临床医学综合能力(西医)的备考需要考生复习全面，这样才能把所考的基础医学和临床医学的各个模块，一一击破!接下来，北京文都考研网小编针对基础医学中的病理学知识：炎症概念和病因，来给2020考研临床医学考生详细梳理下，供考生参考。
2020考研306临床医学综合病理学:炎症概念和病因
一、炎症的概念
1.各种外源性和内源性损伤因子作用于机体，造成器官、组织和细胞的损伤时，机体局部和全身会发生一系列复杂反应，以局限和消灭损伤因子，清除和吸收坏死组织和细胞，并修复损伤，机体这种复杂的以防御为主的反应称为炎症。
2.炎症是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程。
3.炎症的发生条件——具有血管。
二、炎症的病因
凡是能引起组织和细胞损伤的因子都能引起炎症，可归纳为以下几类：
1.物理性因子：高温、低温、机械性创伤、紫外线和放射线等。
2.化学性因子：包括外源性和内源性化学物质。
外源性化学物质：强酸、强碱、强氧化剂和芥子气等。
内源性化学物质：坏死组织的分解产物、尿素。药物和其他生物制剂使用不当也可能引起炎症。
3.生物性因子：病毒、细菌、立克次体、原虫、真菌、螺旋体和寄生虫等生物性因子为炎症的最常见原因。
4.组织坏死：任何原因引起的组织坏死都是潜在的致炎因子。
5.变态反应：免疫反应可造成组织损伤，引发炎症反应。
6.异物：手术缝线、二氧化硅晶体或物质碎片等残留在机体内可导致炎症。
三、炎症的基本病理变化
炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。
①病变早期以变质或渗出为主，后期以增生为主。
②变质是损伤性过程，渗出和增生是抗损伤和修复过程。
1.变质：炎症局部组织发生的变性和坏死统称为变质。变质可以发生于实质细胞，也可以发生于间质细胞。
实质细胞常出现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、细胞凝固性坏死和液化性坏死等。
间质胞常出现的变质性变化包括黏液样变性和纤维素样环死等。
2.渗出：炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种细胞通过血管壁进入组织间、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。应与漏出液相鉴别。
3.增生：在致炎因子的作用下，炎症局部的实质细胞和间质细胞可发生增生。炎症性增生具有限制炎症扩散和修复损伤组织的功能。
四、炎症的局部表现和全身反应
(一)炎症的局部表现：红、肿、热、痛和功能障碍
(二)炎症的全身反应
若炎症的局部病变比较严重，常出现明显的全身性反应，如发热、末梢血白细胞数目改变、心率加快、血压升高、寒战、厌食等。
1.发热：是外源性和内源性致热源共同作用的结果。
①细菌产物属于外源性致热源，可刺激白细胞释放 IL-1、TNF 等。
②内源性致热源作用于下丘脑体温调节中枢，促进前列腺素 E 的产生。
2.末梢血白细胞数目改变：
①多数细菌感染引起中性粒细胞增加;
②寄生虫感染和过敏反应引起嗜酸性粒细胞增加;
③少数病毒感染引起单核巨噬细胞或淋巴细胞比例增加。
④多数病毒、立克次体和原虫感染，甚至极少数细菌(如伤寒杆菌)感染则引起末梢血白细胞计数减少。
3.心血管系统：
①严重的全身感染，特别是败血症，可引起全身血管扩张、血浆外渗、有效循环血量减少和心脏功能下降而出现休克。
②如果有凝血系统的激活可引起 DIC。
五、炎症的分类
依据炎症累及的器官进行分类：
1.在病变器官后加“炎”字，例如心肌炎 、肝炎、肾炎等。
2.依据炎症病变的程度进行分类：分为轻度炎症、中度炎症、重度炎症。
3.依据炎症的基本病变性质进行分类：分为变质性炎 ，渗出性炎和增生性炎。
4.依据炎症持续的时间进行分类：分为急性炎症和慢性炎症。
以上是北京文都考研网分享的“2020考研306临床医学综合病理学：炎症概念和病因”，希望对考生在牢固病理学知识方面有所帮助!祝2020考研金榜题名!
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