临床医学综合能力(西医)中的外科学与内科学一样重要!因此，备考2020考研临床医学综合考生，一定要看完每一节重难点知识后，通过做题来查漏补缺。接下来，北京文都考研网小编为节省考生复习时间，整理了临床医学综合(西医)外科题(3)，供考生参考。
2020考研临床医学综合(西医)外科题(3)
1.男，32岁，急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术后5天，体温下降后又升高，下腹痛，査刀口无感染，分析原因时，考虑能否有盆腔脓肿，直肠指诊所见，哪项不支持盆腔脓肿的诊断
A.直肠前壁触痛B.肛门括约肌痉挛
C.直肠前壁触及直肠腔内膨出D.波动
2.30岁男性司机，心窝部偏右餐前疼痛2年，进食及服碱性药可缓解。4小时前突然上腹刀割样疼痛，迅速扩散至全腹，伴恶心，呕吐。检査：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肠音消失。腹平片膈下游离气体，下腹穿刺抽出液体，其性状可能是：
A.草绿色透明液体
B.黄色混浊液体，含胆汁，无臭味
C.稀薄脓性液体，有臭味
D.血性液体，测淀粉酶增高
1.【答案】B
【解析】
男，32岁，急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术后5天，体温下降后又升高，下腹痛，査刀口无感染，分析原因时，考虑有盆腔脓肿。直肠指诊可发现肛管括约肌松弛(B错，为本题的正确答案)，在直肠前壁可触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿物。
2.【答案】B
【解析】
30岁男性司机，心窝部偏右餐前疼痛2年(餐前痛是十二指肠溃疡)，进食及服碱性药可缓解。4小时前突然上腹刀割样疼痛，迅速扩散至全腹，伴恶心，呕吐。检査：全腹压痛，反跳痛，肌紧张(腹膜刺激征)，肠鸣音消失(麻痹性的肠梗阻)。腹平片膈下游离气体(提示胃肠穿孔)，根据患者饥饿痛2年及突发上腹刀割样疼痛的病史及相关体格检查，可诊断为十二指肠溃疡穿孔导致的急性弥漫性腹膜炎，腹腔穿刺可以帮助诊断。结核性腹膜炎为草绿色透明腹水(A错)。胃十二指肠急性穿孔(B对)时抽出液呈黄色浑浊、含胆汁、无臭味。急性阑尾炎穿孔时抽出液为稀薄脓性略有臭味(C错)。急性重症胰腺炎时抽出液为血性、胰淀粉酶含量高(D错)。
以上是北京文都考研网给出的“2020考研临床医学综合(西医)外科题(3)”，希望对西医考生在复习外科学时有所帮助!祝2020考研顺利!
推荐阅读：
