临床医学综合能力(西医)中的外科学与内科学一样重要!因此，备考2020考研临床医学综合考生，一定要看完每一节重难点知识后，通过做题来查漏补缺。接下来，北京文都考研网小编为节省考生复习时间，整理了临床医学综合(西医)外科题(1)，供考生参考。
2020考研临床医学综合(西医)外科题(1)
1.男性，50岁，右侧腹股沟可还纳性包块5年，突发右下腹阵发性绞痛，伴恶心，呕吐，肛门停止排气排便3天，查BP90/75mmHg，T39.8℃。右侧股股沟区有一8×6cm大小的包块，局部触痛明显，阴囊红肿，下列哪项处理最为适宜?
A.补液，胃肠减压
B.观察生命体征，如有休克则行手术
C.立即手术
D.回纳包块入腹腔，严密观察生命体征
2.65岁男性患者，3年前曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术，6月前出现右腹股沟可复性肿块，经诊断为复发疝，其最佳的手术方式是：
A.疝囊高位结扎+Ferguson’s修补法
B.疝囊高位结扎+Bassini’s修补法
C.疝囊高位结扎+Halsted’s修补法
D.疝囊高位结扎+McVay’s修补法
1.【答案】C
【解析】
男性，50岁，右侧腹股沟可还纳性包块5年，突发右下腹阵发性绞痛，伴恶心，呕吐，肛门停止排气排便3天(说明腹股沟斜疝嵌顿)。查BP90/75mmHg，T 39.8℃右侧股股沟区有一8×6cm大小的包块，局部触痛明显，阴囊红肿，说明嵌顿的内容物可能出现了绞窄及坏死。因此，治疗首先考虑急作腹股沟疝手术(C对)。肠绞窄为外科急症之一，须紧急手术，因此不可单纯进行补液胃肠减压(A错)。亦不可观察生命体征，如有休克则行手术(B错)。嵌顿的内容物有可能出现了绞窄及坏死，因此不能将包块回纳入腹腔(D错)。
2.【答案】D
【解析】
Ferguson(A错)法：加强或修补腹股沟管前壁，在精索前方将腹内斜肌下缘与联合腱缝至腹股沟韧带上，适应症是腹横筋膜无显著缺损，后壁健全的斜疝、一般直疝。Bassini(B错)法：把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上，置精索于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。临床应用最广泛。适应症是腹横筋膜松弛，腹股沟管薄弱者。Halsted法(C错)：与Basiini法很相似，但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合，从而把精索移至腹壁皮下层与腹外斜肌腱膜之间。适应症是腹横筋膜松弛，腹股沟管薄弱者。③McVay法:是在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。适用于后壁薄弱严重病人大斜疝，复发疝，直疝，股疝，老年病人，还可用于股疝修补。患者斜疝复发，最佳手法为McVay法(D对)加强严重薄弱的后壁。
以上是北京文都考研网给出的“2020考研临床医学综合(西医)外科题(1)”，希望对西医考生在复习外科学时有所帮助!祝2020考研顺利!
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