临床医学综合能力(西医)的备考需要考生复习全面，这样才能把所考的基础医学和临床医学的各个模块，一一击破!接下来，北京文都考研网小编针对基础医学中的病理学知识：慢性炎症，来给2020考研临床医学考生详细梳理下，供考生参考。
2020考研306临床医学综合病理学：慢性炎症
根据慢性炎症的形态学特点，将其分成两大类：一般慢性炎症和肉芽肿性炎(特异性)
一、一般慢性炎症的病理变化特点
(一)一般慢性炎症的特点
1.主要特点：
①炎症灶内浸润的细胞主要为单核细胞、淋巴细胞和浆细胞;
②组织破坏：主要由炎症细胞的产物引起;
③修复反应：常有较明显的成纤维细胞和血管内皮细胞的增生，以及被覆上皮和腺上皮等实质细抱的增生，以替代和修复损伤的组织。
2.临床表现：瘢痕形成、息肉、炎症假瘤。
炎症假瘤本质上是炎症，由肉芽组织、炎细胞、增生的实质细胞和纤维结缔组织构成，为境界清楚的瘤样病变。
(二)主要的慢性炎症细胞
单核细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等
二、肉芽肿性炎
(一)肉芽肿性炎的概念
①肉芽肿性炎以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶(即肉芽肿)为特征，是一种特殊类型的慢性类症。
②肉芽肿直径一般在 0.5~2mm。巨噬细胞衍生的细胞包括上皮样细胞和多核巨细胞。
(二)肉芽肿性炎的常见类型
1.感染性肉芽肿：常见病因如下：
①细菌感染：结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病和麻风。一种革兰阴性杆菌可引起猫抓病。
②螺旋体感染：梅毒螺旋体引起梅毒。
③真菌和寄生虫感染：组织胞浆菌、新型隐球菌和血吸虫感染等。
2.异物性肉芽肿：手术缝线、石棉、铍、滑石粉(可见于静脉吸毒者)、隆乳术的填充物、移植的人工血管等可以引起异物性肉芽肿。
3.原因不明的肉芽肿：如结节病肉芽肿。
(三)肉芽肿的形成条件
①异物性肉芽肿是由于异物刺激长期存在而形成的慢性炎症;
②感染性肉芽肿是由于某些病原微生物不易被消化，引起机体细胞免疫反应。
(四)肉芽肿的组成成分和形态特点
1.肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞，具有诊断意义。
2.结核结节中的多核巨细胞又称为朗汉斯巨细胞，由上皮样细胞融合而来，其细胞核排列于细胞周边呈马蹄形或环形，胞浆丰富。
3.多核巨细胞还常见于不易消化的较大异物、组织中的角化上皮和尿酸盐等周围，细胞核杂乱无章地分布于细胞，又称异物多核巨细胞。
4.异物性肉芽肿的中心为异物，周围为数量不等的巨噬细胞、异物巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞，形成结节状病灶。
以上是北京文都考研网分享的“2020考研306临床医学综合病理学：慢性炎症”，希望对考生在牢固病理学知识方面有所帮助!祝2020考研金榜题名!
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