临床医学综合能力(西医)的备考需要考生复习全面，这样才能把所考的基础医学和临床医学的各个模块，一一击破!接下来，北京文都考研网小编针对基础医学中的病理学知识：充血和淤血，来给2020考研临床医学考生详细梳理下，供考生参考。
2020考研306临床医学综合病理学：充血和淤血
充血和淤血都是指局部组织血管内血液含量的增多，但发生的部位、原因、病变和对机体的影响不同。
一、充血
器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血，是一主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。
(一)常见类型
按发生原因，充血可分为以下两种类型：
1.生理性充血
指局部组织或器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血;运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。
2.病理性充血
指各种病理状态下局部组织或器官发生的充血。炎症性充血是较为常见的病理性充血，特别是在炎症反应的早期，表现为细动脉扩张充血，局部组织变红和肿胀。局部器官或组织长期受压，当压力突然解除时细动脉发生反射性扩张引起的充血，称减压后充血。
(二)病理变化和后果
1.动脉性充血的器官和组织体积轻度增大。
2.充血若发生于体表时，由于局部循环内氧合血红蛋白增多，局部组织颜色鲜红，因代谢增强使局部温度增高。镜下见，局部细动脉及毛细血管扩张充血。
3.动脉性充血是短暂的血管反应，原因消除后，局部血量恢复正常，常对机体无不良后果。
二、淤血
器官或局部组织静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，导致血量增加，称静脉性充血，一般简称淤血。淤血是一被动过程，可发生于局部或全身。
(一)原因
1.静脉受压：如肿瘤压迫局部静脉引起相应组织淤血;妊娠时增大的子宫压迫髂总静脉引起下肢淤血水肿等。
2.静脉腔阻塞：如下肢深静脉血栓形成后，患者会出现淤血、水肿、疼痛等。
3.心力衰竭：二尖瓣或主动脉瓣狭窄和关闭不全，高血压病后期，或心肌梗死等引起左心哀竭，肺静脉压增高，造成肺淤血。
(二)病理变化和后果
1.病理变化：
①发生淤血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。镜下见局部细静脉及毛细血管扩张，过多的红细胞积聚。
②发生于体表的淤血可见局部皮肤呈紫蓝色，称发绀;
③漏出液潴留在组织内引起淤血性水肿;
④毛细血管通透性进一步增高或破裂，引起红细胞漏出，形成小灶性出血，称淤血性出血;
⑤出血灶中的红细胞碎片被吞噬细胞吞噬，血红蛋白被溶酶体酶分解，析出含铁血黄素并堆积在吞噬细胞胞质内，这种细胞称含铁血黄素细胞。
2.后果：淤血的后果取决于器官或组织的性质、淤血的程度和时间长短等因素。短时间的淤血后果轻微。长时间的淤血又称慢性淤血，会导致淤血性硬化的发生。
(三)重要器官的淤血(肺、肝)
1.肺淤血：由左心衰竭引起，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。可分为急性肺淤血和慢性肺淤血。
2.肝淤血：常由右心衰竭引起，导致肝小叶中央静脉及肝窦扩张淤血。可分为急性肝淤血和慢性肝淤血。
长期的严重肝淤血，可导致形成淤血性肝硬化。
以上是北京文都考研网分享的“2020考研306临床医学综合病理学：充血和淤血”，希望对考生在牢固病理学知识方面有所帮助!祝2020考研金榜题名!
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