临床医学综合想要取得不错的分数，不仅需考生背诵专业知识，还需要大家通过做题检测是否知识掌握到位。接下来，北京文都考研网为助力2020临床医学(西医)考生提升专业能力，特意分享临床医学综合(西医)病理题(19)，供考生参考。
2020考研临床医学综合(西医)病理题(19)
1.男，54岁。渐进性水肿半年，无糖尿病病史，Cr78μmol，C3正常，NAN(-)，蛋白尿(++)，血压150/90mmHg。肾脏在光镜下的特征性病理表现()
A.内皮细胞和系膜细胞增生B.镜下无异常变化
C.肾小球毛细血管壁基底膜增厚D.新月体形成
【答案】C
【解析】
患者男性，渐进性水肿半年，无糖尿病病史，Cr(血肌酐值)78μmol/L(正常值全血Cr为88.1～176.8μmol/L，血清或血浆Cr男性53～106μmol/L)，蛋白尿强阳性，血压150/90mmHg(正常值小于140mmHg)，符合肾病综合征的表现，患者年龄54岁，是膜性肾病的好发年龄段，因此首选病理类型应为膜性肾病，光镜下典型病例表现有毛细血管壁增厚(C对)，染色后可见增厚的基底膜和垂直的钉突。内皮细胞和系膜细胞增生(A错)常为急性肾小球肾炎的主要表现。肾病综合征光镜下一般都会出现相应的病理表现，极少出现光镜下无异常变化的情况(B错)。新月体形成(D错)为急进型肾小球肾炎的典型表现。
2.弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可出现的异常情况是()
A.蛋白尿B.乳糜尿
C.少尿D.管型尿
【答案】C
【解析】
弥漫性新月体性肾小球肾炎由于新月体的形成。阻塞囊腔，通常会使患者迅速出现少尿等症状(C对)。蛋白尿(A错)通常由于肾小球滤过膜受损和肾小管重吸收功能降低所致。乳糜尿(B错)常见于丝虫病和肾周围淋巴管梗阻，新月体的形成不影响肾周围淋巴管，因此不会出现乳糜尿。管型尿(D错)主要由于蛋白质、细胞或碎片在肾小管和集合管中凝固而成，一般是肾小管功能受损导致，与新月体对肾小球的影响无关。
以上是北京文都考研给出的“2020考研临床医学综合(西医)病理题(19)”，希望对考生在知识点的查漏补缺方面有所帮助。祝2020考研顺利!
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