临床医学综合想要取得不错的分数，不仅需考生背诵专业知识，还需要大家通过做题检测是否知识掌握到位。接下来，北京文都考研网为助力2020临床医学(西医)考生提升专业能力，特意分享临床医学综合(西医)病理题(14)，供考生参考。
2020考研临床医学综合(西医)病理题(14)
1.女，26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病较可能的诊断为()
A.霍奇金病，结节硬化型
B.淋巴结炎
C.非霍奇金淋巴瘤
D.淋巴结反应性增生
【答案】A
【解析】
青年女性患者，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm(HL好发生于颈部淋巴结，首发症状是局部淋巴结的无痛性、进行性肿大)，活动欠佳，活检示包膜完整，无出血及坏死，镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙(陷窝细胞的特点)，同时还可见嗜酸粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞(结节硬化型霍奇金病组织学特征是：肿瘤细胞为陷窝细胞，散在分布;粗大的胶原纤维束分隔病变的淋巴结为大小不等的结节，嗜酸性粒细胞和中性粒细胞常常较多)，综上，该病最可能的诊断为结节硬化型霍奇金病(A对)。淋巴结炎(B错)、非霍奇金淋巴瘤(C错)和淋巴结反应性增生(D错)都不会出现特征性的陷窝细胞。
2.下列描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病()
A、约90%出现Ph1染色体
B、周围血白细胞数量明显增高
C、骨髓内大量原始粒细胞
D、脾明显增大
【答案】C
【解析】骨髓内出现大量原始粒细胞(C错，为本题正确答案)为急性粒细胞白血病或慢性粒细胞白血病急性变的特点，而不是慢性粒细胞白血病(CML)的特点。CML时，约90%会出现Ph¹染色体(A对)，周围血白细胞数量明显升高(B对)，常超过20×10⁹/L，甚至可高达100×10⁹/L以上，脾脏明显肿大(D对)是常见的临床表现。
以上是北京文都考研给出的“2020考研临床医学综合(西医)病理题(14)”，希望对考生在知识点的查漏补缺方面有所帮助。祝2020考研顺利!
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