临床医学综合想要取得不错的分数，不仅需考生背诵专业知识，还需要大家通过做题检测是否知识掌握到位。接下来，北京文都考研网为助力2020临床医学(西医)考生提升专业能力，特意分享临床医学综合(西医)病理题(10)，供考生参考。
2020考研临床医学综合(西医)病理题(10)
1.关于心肌梗死的叙述，错误的是()
A.多发生于左前降支供血区
B.大梗死灶机化修复约需4-6周
C.心脏破裂常发生于梗死后1-2周内
D.心肌梗死最常表现为出血性梗死
【答案】D
【解析】
心肌梗死(MI)是由于冠状动脉供血中断，致供血区持续缺血而导致的较大范围的心肌坏死，分为心内膜下MI和透壁性MI两个主要类型，后者是典型MI的类型，此型MI多发生在左冠状动脉前降支的供血区(A对)。MI多属贫血性梗死(D错，为本题正确选项)，一般梗死在6小时后肉眼才能确认，梗死灶呈苍白色，8~9小时后成土黄色，4天后，梗死灶外围出现充血出血带，7天~2周，边缘区开始出现肉芽组织，3周后肉芽组织开始机化，逐渐形成瘢痕组织，故大梗死灶机化修复约需4-6周(B对)。心脏破裂是急性MI的严重并发症，发生于梗死后的2周内(C对)，破裂原因是由于梗死灶失去弹性，坏死的心肌细胞，尤其是坏死的中性粒细胞和单核细胞释放大量蛋白水解酶的作用，使梗死灶发生溶解所致。
2.不属于二尖瓣狭窄的继发性病变的是()
A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣相对关闭不全
C.肺褐色硬变
D.槟榔肝及脾肿大
【答案】A
【解析】
二尖瓣狭窄早期，心脏舒张期从左心房流入左心室的血流受阻，左心房代偿性扩张肥大，使血液在加压情况下快速通过狭窄口。后期左心房代偿失调，左心房内血液淤积，肺静脉回流受阻，引起肺淤血即肺褐色硬变(C对)。当肺静脉压升高(>25mmHg)时，通过神经反射引起肺内小动脉收缩或痉挛，使肺动脉压升高。长期肺动脉高压，可导致右心室代偿性肥大，继而失代偿，右心室扩张，三尖瓣因相对关闭不全(B对)，最终引起右心房淤血及体循环静脉淤血，可表现为槟榔肝及脾肿大(D对)。二尖瓣狭窄时，左心房增大，并不引起左心室改变，所以主动脉瓣不会受影响(A错，为本题正确选项)。
以上是北京文都考研给出的“2020考研临床医学综合(西医)病理题(10)”，希望对考生在知识点的查漏补缺方面有所帮助。祝2020考研顺利!
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