临床医学硕士(西医)中的内科学所占分值约30%，因此考生一定要在内科学科目上多花功夫去备考!接下来，北京文都考研网为提升临床医学考生的学习效率，特意分享临床医学内科学:肺炎链球菌肺炎，供考生参考。
2020考研临床医学内科学:肺炎链球菌肺炎
一、概述
肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎占CAP的半数。通常急骤起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。X线影像呈肺段或肺叶急性炎性实变。因抗生素的广泛使用，使本病的起病方式、症状及X线影像改变均不典型。
二、发病机制
1.肺炎链球菌 肺炎链球菌(SP)为革兰染色阳性球菌，有荚膜，其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。SP不产生毒素，不引起组织坏死或形成空洞。其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用，首先引起肺泡壁水肿，出现白细胞和红细胞渗出，之后含菌的渗出液经Cohn孔向肺的中央部分扩展，甚至累及几个肺段和整个肺叶。因病变开始于肺的外周，故肺叶间分解清楚，易累及胸膜，引起渗出性胸膜炎。
2.致病机制机体免疫功能正常时，SP是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群，带菌率随年龄、季节及免疫状态的变化而有差异。机体免疫功能受损时，有毒力的SP入侵人体而致病。SP除引起肺炎外，少数可发生菌血症或感染性休克，老年人及婴幼儿的病情尤为严重。
以上是北京文都考研网给出的“2020考研临床医学内科学:肺炎链球菌肺炎”,希望临床医学考生在理解的基础上来记忆。祝2020考研顺利，加油!
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