临床医学综合能力要考察的知识点较多，我们如何在有限的备考阶段得知自身复习的学习效果呢?这时候，只有通过做题，才能知晓知识点的掌握程度。接下来，北京文都考研网为西医考生整理了临床医学综合(西医)生理题(5)，供考生参考。
2020考研临床医学综合(西医)生理题(5)
1.重症肌无力患者的骨骼肌对运动神经冲动的反应降低是由于()
A. 递质含量减少
B. 递质释放量减少
C. 胆碱酯酶活性增高
D. 受体数目减少或功能障碍
答案：D
解析：
重症肌无力是一种主要累及神经-肌肉接头突触后膜AchR的自身免疫性疾病，机体产生自身抗体破坏N2型Ach受体阳离子通道使受体数目减少或功能障碍 (D对)导致重症肌无力，递质含量减少(A错)和释放量减少(B错)都会进一步降低骨骼肌对运动神经冲动的反映从而加重患者症状，胆碱酯酶活性增高(C错)可改善肌无力患者的症状，以上三者都不是发病的根本原因。
2.与骨骼肌收缩机制相比，平滑肌收缩()
A. 不需要胞浆内Ca2+浓度升高
B. 没有粗、细肌丝的滑行
C. 横桥激活的机制不同
D. 有赖于Ca2+与肌钙蛋白的结合
答案：C
解析：
人体的肌组织可分为骨骼肌、心肌和平滑肌三类，骨骼肌是横纹肌，属于随意肌，平滑肌是非随意肌，与横纹肌相比，平滑肌细胞内的细肌丝数量明显多于粗肌丝。与骨骼肌相同，触发平滑肌收缩的因子也是Ca2+(A错)，平滑肌细胞内不含肌钙蛋白(D错)，胞质中Ca2+主要通过Ca2+-CaM(钙调蛋白)通路作用于粗肌丝而触发收缩(B错)。平滑肌粗肌丝的横桥受磷酸化调节，在安静状态下横桥头部的ATP酶活性很低，而肌球蛋白轻链的磷酸化可提高横桥ATP酶活性，并引发肌丝滑行和肌肉收缩。骨骼肌横桥激活的机制是胞质中Ca2+通过与肌钙蛋白结合使原肌球蛋白发生位移，暴露出肌动蛋白上的横桥结合位点，横桥与肌动蛋白结合导致横桥构象改变，产生“棘齿作用”而拖动细肌丝滑行。综上，与骨骼肌收缩机制相比，平滑肌收缩横桥激活的机制不同(C对)。
以上是北京文都考研网给出的“2020考研临床医学综合(西医)生理题(5)”，希望对西医考生在生理学备考中有所帮助!祝2020考研金榜题名!
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