临床医学综合能力要考察的知识点较多,我们如何在有限的备考阶段得知自身复习的学习效果呢?这时候,只有通过做题,才能知晓知识点的掌握程度。接下来,北京文都考研网为西医考生整理了临床医学综合(西医)生理题(2),供考生参考。
2020考研临床医学综合(西医)生理题(2)
1.(多选)下述哪些过程需要细胞本身耗能()
A. 维持正常的静息电位
B. 膜去极化达阈电位时的大量Na+内流
C. 动作电位复极相中的K+外流
D. 骨骼肌细胞胞浆中Ca²+向肌浆网内部的聚集
答案:AD
解析:
考查细胞跨膜物质转运方式中的钠泵、钙泵的主动转运。静息状态(A对)的维持依靠钠泵,钠泵的作用结果(外正内负)即是逆浓度泵出3个Na+到细胞外液,同时逆浓度泵进2个K+到细胞膜内,逆浓度自然需要耗能。去极化(B错)即是阳离子内流所致,而Na+内流即是顺浓度梯度顺电位梯度进入细胞内,不需要耗能。复极化(C错)—阳离子外流(K+外流),恢复外正内负的极化状态,K+外流也是顺着电位梯度和浓度梯度外流,也不需耗能。细胞内Ca2+浓度本来就很低,肌浆网内Ca2+浓度高于胞浆,因此胞浆中的Ca2+向肌浆网聚集(D对),也是逆浓度的耗能过程。
2.细胞外液K+浓度明显降低时,将引起()
A. Na+-K+泵向胞外转运Na+增多
B. K+平衡电位的负值减小
C. 膜的K+电导増大
D. Na+内流的驱动力増加
答案:D
解析:
考察静息电位的产生机制。Na+内流的驱动力是Na+在膜两侧的电位差和浓度差两个驱动力的代数和。细胞膜内K+浓度是膜外的30倍,这是静息电位(外正内负)的离子基础之一,当细胞外液的K+浓度降低(而非Na+浓度降低),会使K+外流增加,膜内本来即是负值,阳离子K+外流出去以后,膜内负值自然就会增大。膜内负值越大,负电位就越多,自然也就对Na+的吸引力就更大,即Na+内流的电驱动力増加,而此时膜两侧Na+的浓度差不变,故总体上 Na+内流的驱动力増加(D对)。Na+-K+泵是逆浓度把细胞内已经很低的Na+泵到高Na+的细胞外,同时把已经很低的K+逆浓度泵到高K+的细胞内,当细胞外K+明显增加时,才会引起Na+-K+泵活性增加, Na+-K+泵向胞外转运Na+增多(A错),把增加的K+泵到细胞内,从而维持细胞内高K+。细胞外K+浓度是影响静息电位水平的主要因素,静息时,细胞膜对K+的通透性较大,改变细胞外液K+浓度可影响K+平衡电位和静息电位。当细胞外液K+浓度升高(如高血K+)时,K+平衡电位降低,静息电位也相应减小(B错)。膜对离子的通透性可用膜电导表示(膜电阻的倒数),细胞外液K+浓度的增加或减少均不会影响膜本身的通透性(C错)。
以上是北京文都考研网给出的“2020考研临床医学综合(西医)生理题(2)”,希望对西医考生在生理学备考中有所帮助!祝2020考研金榜题名!
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