临床医学硕士(西医)要背诵的知识较多，我们如何在有限的时间，提升西医专业课水平呢?接下来，小编为临床医学(西医)考生整理出——临床医学硕士(西医)知识点:腹部损伤，供考生参考。
2021考研临床医学硕士(西医)知识点:腹部损伤
一、剖腹探查指征：
①全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快，或体温及白细胞计数上升，或红细胞计数进行性下降;
②腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大;
③肠鸣音逐渐减弱、消失或腹部逐渐膨隆;
④膈下有游离气体，肝浊音界缩小或消失，或者出现移动性浊音;
⑤积极抗休克后病情未见好转或继续恶化;
⑥消化道出血者;
⑦腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等;
⑧直肠指诊有明显触痛;
二、处理原则：
若在积极治疗下休克仍未能纠正，提示腹内可能有活动性大出血，应当机立断，在抗休克的同时迅速剖腹止血;
提醒：抗休克同时进行手术治疗;而休克纠正后再行手术探查一定是错误的!
强调“抗休克”与“手术探查/治疗”同时进行!一旦表达出先“抗休克”再“手术探查/治疗”的意思，一定是错误的干扰选项!
①手术切口选择常用腹部正中切口;
②探查次序原则上应先探查肝、脾等实质性器官，同时探查膈肌、胆囊等有无损伤;接着从胃开始，逐段探査十二指肠第一段、空肠、回肠、大肠以及其系膜，然后探查盆腔脏器，再后则切开胃结肠韧带显露网膜囊，检查胃后壁和胰腺;如有必要，后面还应切开后腹膜探查十二指肠二、三、四段;
③原则上应先处理出血性损伤，后处理空腔器官破裂伤;
④对于空腔器官破裂伤，应先处理污染重的损伤，后处理污染轻的损伤;
⑤关腹前用生理盐水冲洗腹腔，污染严重的部位应反复冲洗。
以上是“2021考研临床医学硕士(西医)知识点:腹部损伤”，希望对西医考生们有所帮助!祝2021考研顺利!
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