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2021考研临床医学硕士(西医)知识点:肉芽肿性病变

时间:2020-10-22 14:58:10 编辑:leichenchen

      临床医学硕士(西医)要背诵的知识较多,我们如何在有限的时间,提升西医专业课水平呢?接下来,小编为临床医学(西医)考生整理出——临床医学硕士(西医)知识点:肉芽肿性病变,供考生参考。

2021考研临床医学硕士(西医)知识点:肉芽肿性病变

肉芽肿性炎的常见类型:

①感染性肉芽肿 包括细菌感染(结核病、麻风、猫抓病、伤寒杆菌),螺旋体感染(梅毒),真菌和寄生虫感染(组织胞浆菌、新型隐球菌、血吸虫感染等);

②异物肉芽肿 手术缝线、石棉、滑石粉、隆乳术的填充物、移植的人工血管;

③原因不明的肉芽肿 如结节病肉芽肿+风湿病;

注意:

①结核结节

也称结核性肉芽肿,具有诊断意义;由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞、少量反应性增生的成纤维细胞构成;典型的结核结节中央有干酪样坏死;

②伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎;增生活跃时,巨噬细胞的胞质内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片,这种巨噬细胞称为伤寒细胞;伤寒细胞常聚集成团,形成小结节,称为伤寒肉芽肿或伤寒小结,是伤寒的特征性病变,具有病理诊断价值;

③树胶样肿 即梅毒瘤,是梅毒的特征性病变;树胶样肿仅见于三期梅毒;

④(血吸虫)成熟虫卵→含成熟毛蚴,卵内毛蚴分泌可溶性虫卵抗原,从而引起特征性虫卵结节(血吸虫肉芽肿);

⑤结节病以受累脏器,尤其是肺脏的非干酪样坏死性肉芽肿为病理特点,病变组织聚集大量激活的Th1型CD4+T细胞和巨噬细胞是其特征性免疫异常表现;

⑥风湿病按病程分为三期:变质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化期或硬化期;在增生期(即肉芽肿期),此期病变特点是在变质渗出的基础上,在心肌间质、心内膜下、皮下结缔组织中,可见具有特征性的肉芽肿性病变,称为风湿小体或Aschoff小体;

⑦克罗恩病→非干酪样肉芽肿;

      以上是“2021考研临床医学硕士(西医)知识点:肉芽肿性病变”,希望对西医考生们有所帮助!祝2021考研顺利!

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