西医综合考研的备考，不仅要求考生记忆知识点，还需要考生通过研究历年真题来查漏补缺。下面，北京文都考研网为提升西医考生的水平，特意分享了西医综合历年真题(外科)(20)，供考生参考。
2020考研西医综合历年真题(外科)(20)
1.急性肝衰竭出现肝性脑病时,不宜选用的治疗是
A.应用硫喷妥钠
B.过度换气
C.降低体温至32~33℃
D.腹膜透析(2007)
2.下列关于腹膜粘连的叙述中,错误的是
A.多为腹腔手术或炎症的后果
B.粘连可引起肠梗阻
C.粘连越广,肠梗阻越重
D.目前尚无有效的预防粘连的方法(2010)
1.【答案】D
【解析】
考查对急性肝衰竭肝性脑病治疗的掌握情况。当急性肝衰竭肝不能代谢和排出毒性物质时,血氨增高,缺氧、低血糖、酸碱平衡失调等均可加重脑损害。此时应用硫喷妥钠可抗惊厥,抑制脑血管痉挛,减轻脑水肿和大脑代谢率;使用过度换气,可减少二氧化碳张力和颅内压力;降低体温至32~33℃以降低颅压,增加脑血流量和脑灌注压;而腹膜透析对代谢产物清除较慢,并同时丢失较多蛋白质,不宜选用。
2.【答案】C
【解析】
A、B、D三项都对。腹膜粘连不一定都引起肠梗阻,只有在一定条件下才引起肠梗阻。如粘连使肠腔变窄影响了肠管的蠕动和扩张;肠管因粘连牵扯扭折成锐角;粘连带压迫了肠管;肠袢套入粘连带构成的环孔;或肠袢以粘连处为支点发生扭转等等。粘连越广,引起肠梗阻的机会越多,但与梗阻程度及病情严重程度无关。
以上是北京文都考研网给出的“2020考研西医综合历年真题(外科)(20)”，希望对西医考生在梳理内科学知识点和解题方面有所帮助!祝2020考研顺利!
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