西医综合考研的备考,不仅要求考生记忆知识点,还需要考生通过研究历年真题来查漏补缺。下面,北京文都考研网为提升西医考生的水平,特意分享了西医综合历年真题(外科)(19),供考生参考。
2020考研西医综合历年真题(外科)(19)
1.下列哪项关于中心静脉压的叙述是错误的
A.中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)
B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH20)时,表示血容量不足
D.中心静脉压高于1.47kPa(15mH20)时,提示有肺循环阻力增加,心功能不全
E.中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响(1999)
2.病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20毫升/小时,选用哪种血管活性药物最适宜
A.多巴胺B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素D.肾上腺素
E.苯肾上腺素(新福林)(2000)
1.【答案】B
【解析】
病人在休克时,中心静脉压的监测十分重要。它的变化一般比动脉压变化早。其正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)。它可受许多因素的影响,如血容量、静脉血管张力、右心室排血能力、胸腔或心包内压力、静脉回心血量等。当它低于0.49kPa(5cmH2O)时表示血容量不足。高于1.47kPa(15cmH2O)时则提示心功能不全或肺循环阻力增加。
2.【答案】A
【解析】
病人休克时,小动脉等一般都接近于收缩状态,组织缺氧,使用血管收缩剂虽可暂时使血压升高,但更使组织缺氧加重,带来不良后果。所以在现代抗休克疗法中,已极少应用血管收缩剂,异丙肾上腺素虽能扩张血管,增加心脏收缩力,但容易诱发心动过速,病人心率超过120次/分时,不宜应用。而多巴胺具有多种作用,能直接兴奋B受体,增加心排血量,加强心肌收缩力,又有扩张肾动脉等作用,常在治疗严重休克中应用。
以上是北京文都考研网给出的“2020考研西医综合历年真题(外科)(19)”,希望对西医考生在梳理内科学知识点和解题方面有所帮助!祝2020考研顺利!
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