西医综合中的内科学,是西医考研者们需要好好看的科目。接下来,小编为助力2021西医考研学子一臂之力,分享——2021考研306内科学知识:结直肠癌病理和临床表现,供考生参考。
一、病因和发病机制
1. 遗传因素
2. 环境因素:过多摄入高脂肪或红肉、膳食纤维不足
3. 高危因素:结直肠腺瘤、炎症性肠病
二、病理
1. 组织学分类:腺癌、腺鱗癌、梭形细胞癌、鳞状细胞癌和未分化癌
2. 病理形态:
早期结直肠癌:癌瘤局限于结直肠黏膜及黏膜下层
进展期结直肠癌:肿瘤已侵入固有肌层
3. 转移途径
①淋巴转移;②直接蔓延;③血行播散
三、临床表现
1. 腹痛:表现为右腹钝痛,或同时涉及右上腹、中上腹
2. 排便习惯与粪便性状改变:表现为血便或粪便隐血阳性,有时表现为顽固性便秘,大便形状变细
3. 全身情况
左侧结直肠癌则以便血、腹泻、便秘和肠梗阻等症状为主, 右侧结直肠癌以全身症状、贫血和腹部包块为主要表现
4. 直肠及腹部肿块
指检可发现直肠肿块,质地坚硬,表面呈结节状;局部肠腔狭窄,指检后的指套上可有血性黏液
四、治疗
结肠镜治疗、外科治疗、放射治疗、化疗、免疫靶向治疗
以上是“2021考研306内科学知识:结直肠癌病理和临床表现”,希望西医考研儿们,在理解的基础上来识记!祝2021考研考生,通过自己的努力,取得好收获,加油!
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