西医综合中的内科学，是西医考研者们需要好好看的科目。接下来，小编为助力2021西医考研学子一臂之力，分享——2021考研306内科学知识:结核性腹膜炎，供考生参考。
一、病因
继发于肺结核或体内其他部位结核病，主要感染途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主
二、病理
1. 粘连形：大量纤维组织增生和蛋白沉积使腹膜、肠系膜明显增厚
2. 渗出型：腹膜充血、水肿，表面覆有纤维蛋白渗出物，可伴黄(灰)白色细小及融合之结节
3. 干酪性： 干酪死病变为主，坏死的肠系膜淋巴结参与其中，形成結核性脓肿;病灶可向肠管、腹腔或阴道穿破而形成窦道
三、临床表现
1. 腹痛：位于脐周、下腹或全腹，持续或阵发性隐痛
2. 腹部触诊：常有揉面感，系腹膜受刺激或因慢性炎症而增厚、腹壁肌张力增高、腹壁与腹内脏粘连形成的触诊感觉
3. 腹胀、腹腔积液：常有腹胀，伴有腹部膨隆，系结核毒血症或腹膜炎伴有肠功能紊乱所致
4. 腹部肿块
多见于粘连型或干酷型，以脐周为主;肿块多由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成
5. 全身症状
结核毒血症常见，主要是低热与中等热，呈弛张热或稽留热，可有盗汗;后期有营养不良，出现消瘦、水肿、贫血、舌炎、口角炎、维生素A缺乏症等
四、鉴别诊断
以发热为主要表现者;以急性腹痛为主要表现者;以腹块为主要表现者;以腹腔积液为主要表现者
以上是“2021考研306内科学知识:结核性腹膜炎”，希望西医考研儿们，在理解的基础上来识记!祝2021考研考生，通过自己的努力，取得好收获，加油!
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