306西医综合中的外科学，也是2021西医考研学子们需要认真去备考的知识!接下来，北京文都考研网为助力西医考研者们学好外科学，特意分享——306西医综合外科学知识:骨折的并发症，供考生参考。
2021考研306西医综合外科学知识:骨折的并发症
一、早期并发症
1.休克 ，主要来自于失血过多引起的休克
2.脂肪栓塞综合征，对于脂肪栓塞，脂肪微球的形成有两种说法，一是应激情况下，交感神经兴奋，所以引起的一系列生理、病理反应，引发脂肪微球的产生。二是由于骨折局部静水压增高，引进的通透性改变，导致脂肪微球进入毛细血管网。
临床中，在进行髓内钉固定时，由于髓腔压力瞬时增高，也可以引起脂肪栓赛。
3.重要内脏器官损伤
(1)肝、脾破裂
(2)肺损伤
(3)膀胱和尿道损伤
(4)直肠损伤
4.血管、神经损伤。
5.骨筋膜室综合征。好发于前臂和小腿，临床上，小腿多余前臂，由于骨、骨间膜、筋膜、肌间隔所形成的腔狭小也延展性差，肌肉和神经因室内压力增高、急性缺血而产生的一系列症状和体征。间隔内组织进行性水肿、出血，或因肢体包扎过紧、严重局部压迫导致相应间隔内压力增高、肌肉、神经急性缺血，如不及时治疗，常造成缺血性坏死、挛缩(如Volkmann挛缩)，带来严重病残。
如何在第一时间诊断骨筋膜室综合征，骨筋膜室综合征的早期临床表现以局部为主。只是在持续缺血，发生广泛坏死时，才出现全身症状，这时又叫挤压综合征。患肢持续性剧痛，被动牵伸指或趾时可引起剧烈疼痛，为肌缺血的早期症状。早期患肢远端脉搏、毛细血管充盈时间可能正常，晚期脉搏消失。本症一旦确诊，应立即切开所有内压增高的骨筋膜间隔。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血坏死的唯一有效方法。
二、晚期并发症
1.由于骨科病人，长时间卧床，所以坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成DVT等都会引起，特别是老年患者股骨颈骨折后，如采取保守治疗，上述并发症往往会让病人死去。
2.感染
3.损伤性骨化 又称骨化性肌炎。在关节附近软组织内广泛骨化。如肱骨髁上骨折，或肘关节脱位时，多次的暴力复位，往往会引起骨化性肌炎。
4.创伤性关节炎，关节内骨折是由于软骨损伤，和软骨的不可再生性，一但对位不良，便会加速关节退变，这也就是为什么只要骨折累计关节，一定是手术解剖复位。
5.关节僵硬 这是骨折和关节损伤最为常见的并发症，常见于保守治疗的病人，石膏固定。
6.急性骨萎缩。
7.缺血性骨坏死
8.缺血性肌挛缩、Volkmann挛缩
以上是北京文都考研网给出的“2021考研306西医综合外科学知识:骨折的并发症”，希望西医考研儿们，好好去记忆这些知识。祝2021考研成功上岸!
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