西医综合考研复习中，外科学总论尤为重要!接下来，北京文都考研网为了让2020西医考研者轻松备考，特意分享306外科学知识点:自体输血手段及禁忌症，供考生参考。
2020考研306外科学知识点:自体输血手段及禁忌症
一、输血注意事项
1、输血前必须仔细核对病人和供血者姓名、血型和交叉配合单，并检查血袋是否渗漏，血液颜色有无异常及保存时间;
2、除生理盐水外，不向血液内加入任何其他药品和溶液，以免产生溶血或凝血;
3、输血时及输血后应严密观察病人，检查体温、脉搏、血压及尿液颜色，发现问题要及时处理;
4、输血后血袋应保留 1 天，以便 必要时化验。
二、自体输血手段
1、回收式自体输血
适用于血液不受污染的手术：如外伤性脾破裂、异位妊娠破裂、腹腔血管置换、心脏大血管手术、门脉高压症手术、术后 6 小时内引流液
回收血→去除血浆→过滤→制成浓缩红细胞→回输
2、预存式自体输血
适用于择期手术病人估计术中出血量大，需要输血的病人
术前 1 个月，每 3‐4 天取 300‐400ml+每天补充铁剂、维生素 C、叶酸
3、稀释式自体输血
麻醉前取血，800‐1000ml，同时对侧静脉通路补液
回输时先输入后取血液(凝血因子少)
三、自体输血禁忌症
1、血液已受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者;
2、血液可能含肿瘤细胞者;
3、肝、肾功能不全者;
4、已有严重贫血者;
5、有脓毒症或菌血症者;
6、胸、腹腔开放性损伤超过 4 小时或在体腔中存留的血液过久者。
【训练题】
2008‐79‐A.近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是
A.失血量超过总血容量的 30%
B.恶性肿瘤并发贫血
C.重症感染时
D.慢性失血所致贫血
答案：A
2009‐79‐A.一位外伤性脾破裂患者，术中经血液回收机收集失血处理后，回输给患者的是
A. 全血
B. 血浆
C. 浓缩红细胞
D.洗涤红细胞
答案：C
以上是北京文都考研网整理的“2020考研306外科学知识点:自体输血手段及禁忌症”，希望对参加306西医综合考研考试者有所帮助!祝2020考研顺利通过!
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