中医内科学，在307中医综合试卷中，题目有35题。因此，备考2021中医考研学子们，一定要在中医内科学上面多下功夫!接下来，小编为帮助中医考生学好中医内科学，特意分享——307中医内科学知识:郁证，供考生参考。
2021考研307中医内科学知识:郁证
一、郁证的概念
凡由于气机郁滞，脏腑功能失调而致心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒善哭，或咽中如有异物感等症为主要临床表现的一类病证，称为郁证，脏躁、梅核气等属于本病。
二、郁证的历史沿革
(1)早在《素问·六元正纪大论》就有关于五气之郁的论述，如“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。”
(2)汉·张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》记载了属于郁证的脏躁及梅核气两种病证，并观察到多发于女性。
(3)元·朱震亨《丹溪心法·六郁》强调郁在疾病发生中的作用，如“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人生诸病，多生于郁。”并首倡“六郁”之说，创制了六郁汤、越鞠丸等治疗方剂。
(4)明·虞抟《医学正传·郁证》首先采用郁证这一病证名称。
(5)王清任进一步阐发了郁证中血行郁滞的病机特点，突出了活血化瘀法在治疗郁证中的应用。
(6)纵览历代医家之观点，郁有积、滞、蕴等含义，具体所指有广义、狭义之分。广义的郁，包括体质、情志等因素所致的郁。狭义的郁，即单指情志所伤而致的郁。
三、郁证的病因
郁证的发生，是由于情志所伤，肝气郁结，逐渐引起五脏气机不和所致。但主要是肝、脾、心三脏受累以及气血失调而成。久可发展为湿郁、食郁、热郁等证。
四、郁证的病机
郁证的病机是情志所伤，肝气郁结，导致肝失疏泄、脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调。其病位在肝，但可涉及心、脾、肾。初病因气滞而挟湿痰、食积、热郁者，则多属实证;久病由气及血，由实转虚，如久郁伤神，心脾俱亏，阴虚火旺等均属虚证。
五、郁证的辨证论治
(一)辨证要点
首辨六郁及主次，其次辨脏腑，再次辨虚实。
(二)治疗原则
理气开郁、调畅气机、怡情易性是治疗郁证的基本原则。对于实证，首当理气开郁，并应根据是否兼有血瘀、化火、痰结、湿滞食积等分别采用活血、降火、化痰、祛湿、消食等法。虚证则应根据损及的脏腑及气血阴精亏虚的不同而补之，或养心安神、或补益心脾、或滋养肝肾。除药物治疗外，精神治疗对郁证有极为重要的作用。
以上是给出的“2021考研307中医内科学知识:郁证”，希望中医考研者们，在理解的基础上，识记这些重点知识。
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