临床医学综合能力(西医),对于2020西医考研硕士者们而言,一定要在强化提升阶段时,重点研究西医病例分析题!通过掌握一定的解题方法和技巧,才能让专业课考出好分数!接下来,北京文都考研网为帮助考生快速提升解题分析能力,分享出“2020考研临床医学综合(西医)病例分析题:内分泌系统”,供考生参考。
2020考研临床医学综合(西医)病例分析题:内分泌系统
单题干题型
1.女,32岁,心悸,烦躁,怕热伴消瘦2个月。查体:BP130/60mmHg,心率112次/分,心尖部闻及收缩期柔和吹风样杂音,最可能的诊断是
A.心肌炎B.心血管神经症
C.甲状腺功能亢进症D.糖尿病
2.女,40岁,向心性肥胖伴乏力3年,查体:BP180/110mmHg,满月脸,多血质,皮肤可见宽大紫纹,血糖12.8mmol/L,血钾3.8mmol/L,尿皮质醇增高,小剂量地塞米松试验不能抑制,但大剂量地塞米松试验能抑制。为明确病因,除肾上腺CT检查外,最需要进行的检查是
A.鞍区MRI
B.肾区B超
C.胸部CT
D.肾动脉造影
1.【答案】C
【解析】青年女性,有典型的甲亢症状,如心悸、烦躁、怕热、消瘦,脉压高达70mmHg,心率增快,应考虑甲亢。甲亢患者以高动力循环为特征,常有持续性心动过速,第一心音亢进,可有收缩期杂音。
2.【答案】A
【解析】中年女性,向心性肥胖,高血压,满月脸,多血质,宽大紫纹,高血糖,尿皮质醇增高,应诊断为库欣综合征。患者小剂量地塞米松试验不能抑制,大剂量地塞米松试验能抑制,应诊断为库欣病。库欣病常见病因是垂体微腺瘤,所以需要进行鞍区MRI。
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