护理学基础,在308护理综合中占比约30%。2021护理考研学子们,在复习护理学基础时,同样不能掉以轻心!接下来,小编整理出——2021考研308护理学基础知识:患者的安全,供考生参考。
2021考研308护理学基础知识:患者的安全
一、医院常见的不安全因素及防护
(一)物理性损伤及防范
物理性损伤包括机械性、温度性、压力性及放射性损伤等
1.机械性:常见有跌伤、撞伤等损伤。跌倒和坠床是医院最常见的机械性损原因。其防范措施如下:
(1)昏述、意识不清、躁动不安及婴幼儿患者易发生坠床等意外,应根据患者情况使用床档或其他保护具加以保护。
(2)年老体弱、行动不便的患者行动时应给予搀扶或其他协助。常用物品应放于容易获取处,以防取放物品时失去平衡而跌倒。
(3)病区地面要采用防滑地板,并注意保持整洁、干燥;室内物品应放置稳固,移开暂时不需要的器械,减少障碍物;通道和楼梯等进出口处应避免堆放杂物,防止磕碰、撞伤及跌伤。
(4)病区走廊、浴室及卫生间应设置扶手,供患者行走不稳时扶持。浴室和卫生间应设置呼叫系统,以便患者在需要时寻求援助,必要时使用防滑垫。
(5)应用各种导管、器械进行操作时,应遵守操作规程,动作轻柔,防止损伤患者皮肤黏膜;妥善固定导管,注意保持引流通畅。
2.温度性损伤:常见有热水袋、热水瓶所致的烫伤;冰袋、制冷袋等所致的冻伤;各种电器如烤灯、高频电刀等所致的灼伤;易燃易爆品如氧气、乙醚及其他液化气体所致的各种烧伤等。
3.压力性损伤:常见有因长期受压所致的压疮;因高压氧舱治疗不当所致的气压伤;因石膏和夹板固定过紧形成的局部压疮等。
4.放射性损伤:主要由放射性诊断或治疗引发,常见有放射性皮炎、皮肤溃疡坏死,严重者可致死亡。
(二)化学性损伤
化学性损伤:通常是由于药物使用不当(如剂量过大、次数过多),药物配伍不当,甚至用错药物引起。
(三)生物性损伤
生物性损伤:包括微生物和昆虫对人体的伤害。病原微生物侵入人体后会诱发各种疾病,直接威胁患者的安全。护士应严格执行消毒隔离制度,严格遵守无菌技术操作原则,加强和完善各项护理措施。
二、保护患者安全的措施
(一)保护具的应用
【适用范围】
1.小儿患者,因认知及自我保护能力尚未发育完善,尤其是未满6岁的儿童易发生坠床、撞伤、抓伤等意外或不配合治疗等行为。
2、坠发生几率高 如麻醉后未清醒者、意识不清、躁动不安、失明、痉挛或年老体弱者。
3.实施某些眼科特殊手术者 如白内障摘除术后患者。
4.精神病患者 如躁狂症、自我伤害者。
5.易发生压疮者如长期卧床、极度消瘦、虚弱者
6.皮肤瘙痒者包括全身或局部瘙痒难忍者。
【使用原则】
1.知情同意 2.短期使用 3.随时评价
【注意事项】
1.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位,协助患者经常更换体位,保证患者的安全、舒适。
2.使用约束带时,首先应取得患者及家属的知情同。使用时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜,并定时松解,每2小时放松约束带一次。注意观察受约束部位神的末梢循环情况,每15分钟观察一次,发现异常及时处理。必要时进行局部按摩, 促进血液循环。
3.确保患者能随时与医务人员取得联系,如呼叫器的位置适宜或有陪护人员监测等,保障患者的安全。
4.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间。
以上是“2021考研308护理学基础知识:患者的安全”,希望对护理考研考生们,在复习护理学基础时有所帮助!
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