中医考研要复习的知识点较多，我们如何来提升专业课的复习效率呢?接下来，北京文都考研网为帮助2020中医考研学子牢固专业知识，特意分享了307中医内科学知识：肺痨辨证论治，供考生参考。
2020考研307中医内科学知识：肺痨辨证论治
一、辨证要点:
1.辨病理性质: 对于本病的辨证, 应先区别阴虚、阴虚火旺、气虚的不同，掌握肺与脾、肾的关系。临床总以肺阴亏损为多见, 如进一步演变发展, 则表现为阴虚火旺, 或气阴耗伤, 甚至阴阳两虚。
2.辨病变脏器: 病位主要在肺。肺阴虚为主的, 常易及肾, 并可涉及心肝,而致阴虚火旺;肺气亦虚的, 常易及脾, 而致气阴耗伤,久延症重, 由气虚而致阳虚, 则可病损及肾,表现阴阳两虚之候。
二、治疗原则:
治疗当以补虚培元和治痨杀虫为原则, 调补脏器重点在肺, 并应注意脏腑整体关系, 同时补益脾肾。治疗大法应根据“主乎阴虚”的病理特点, 以滋阴为主,火旺的兼以降火，合并气虚、阳虚等证者,则当同时兼顾。杀虫主要是针对病因治疗。
三、分证论治:
记忆歌诀
证型口诀: 肺阴亏虚火灼肺, 气阴耗伤阴阳衰。
方药口诀: 肺阴亏损月华丸, 虚火灼肺百秦艽, 气阴耗伤保参苓, 补天大造阴阳虚。
1. 肺阴亏损证
临床表现: 干咳, 咳声短促, 痰中有时带血, 如丝如点, 色鲜红,午后手足心热, 皮肤干灼,或有少量盗汗, 口干咽燥, 胸部隐隐闷痛, 苔薄, 舌边尖红, 脉细或兼数。
治法: 滋阴润肺。
代表方:月华丸加减。
2. 虚火灼肺证
临床表现: 咳呛气急, 痰少质黏, 或吐稠黄多量之痰,时时咯血, 血色鲜红, 混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸,五心烦热,颧红,盗汗量多,口渴,心烦,失眠,性急善怒,胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日渐消瘦,舌质红绛而干,苔薄黄或剥,脉细数。
治法:滋阴降火。
代表方:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。前方滋养肺肾,后方清热除蒸。
3.气阴耗伤
临床表现:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,量较多,偶或夹血,或咳血,血色淡红，午后潮热，伴有畏风, 怕冷,自汗与盗汗可并见, 纳少神疲, 便溏,面色白光 白,颧红，舌质光淡，边有齿印,苔薄, 脉细弱而数。
代表方:保真汤或参苓白术散加减。前方补气养阴,后方健脾补气。
治法: 益气养阴。
4. 阴阳两虚证
临床表现：咳逆喘息少气，痰中或见夹血，血色暗淡，潮热，形寒，自汗，盗汗，声嘶失音，面浮肢肿，心慌,唇紫,肢冷,五更腹泻,口古生糜,大肉尽脱,男子遗精,阳痿,女子经少，经闭，舌光质红少津,或舌淡体胖边有齿痕,脉微细而数,或虚大无力。
治法:滋阴补阳。
代表方:补天大造丸加减。
以上是北京文都考研网整理的“2020考研307中医内科学知识：肺痨辨证论治”，希望对中医考研考生在梳理中医内科学上面有所帮助。祝2020考研顺利!
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