中医考研要复习的知识点较多，我们如何来提升专业课的复习效率呢?接下来，北京文都考研网为帮助2020中医考研学子牢固专业知识，特意分享了307中医内科学知识：肺胀辨证论治，供考生参考。
2020考研307中医内科学知识：肺胀辨证论治
一、辨证要点：
辨证总属标实本虚,一般感邪时偏于邪实,平时偏于本虚。
1.偏实者须分清风寒,风热,痰浊(水饮),痰热。
2.偏虚者当区别气 (阳) 虚、阴虚的性质, 肺、心、肾、脾病变的主次。
二、原则:
治疗应抓住治标、治本两个方面:
1. 标实者, 根据病邪的性质.,分别采取祛邪宣肺 (辛温或辛凉), 降气化痰 (温化、清化),温阳利水(通阳、淡渗)，甚或开窍、息风、止血等法。
2. 本虚者，当以补养心肺、益肾健脾为主，或气阴兼调，或阴阳两顾。正气欲脱时则应扶正固脱，救阴回阳。
三、分证论治:
记忆歌诀
证型口诀:痰浊痰热痰蒙窍，肺肾气虚阳水泛
方药口诀:痰浊壅肺苏三子，痰热郁肺桑越婢, 痰蒙神窍涤安至, 肺肾气虚补肺平，阳虚水泛真五苓。
1. 痰浊壅肺证
临床表现:胸膺满闷.咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,短气喘息,稍劳即著, 怕风易汗，脘腹纳稍少，倦怠乏力, 舌质偏淡, 苔薄腻或浊腻, 脉小滑。
治法:化痰降气,健脾益肺。
代表方:苏子降气汤合三子养亲汤加减。二方均能降气化痰平喘,但苏子降飞汤偏温,以上盛兼有下虚,寒痰喘咳为宜;:三子养亲汤偏降.以痰浊壅盛,肺实喘满,痰多黏逆为宜痰从寒化为饮,外感风寒诱发, 喘咳痰多黏白泡沫,见表寒里饮证者, 用小青龙汤;饮郁化热, 烦躁而喘，脉浮,用小青龙加石膏汤兼清郁热。
2.痰热郁肺证
临床表现:咳逆,喘息气粗,烦躁,胸满,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难略,或身热微恶寒，有汗不多,溲黄,便干,口渴舌红,舌苔黄或黄腻,边尖红,脉数或滑数。
治法: 清肺化痰, 降逆平喘。
代表方:越婢加半夏汤或桑白皮汤加减.前方宣肺泄热,用于饮热郁肺,外有表邪,喘咳上气目如脱状,身热,脉浮大者;后方清肺化痰,用于痰热壅肺,喘急胸满,咳吐黄痰或黏白稠厚者。
3.痰蒙神窍证
临床表现:神志恍惚,谵妄,躁烦不安,撮空理线,表情淡漠,嗜睡,昏迷,或肢体瞤动,抽搐, 咳逆喘促, 咯痰不爽, 苔白腻或淡黄腻, 舌质暗红或淡紫, 脉细滑数。
治法:涤痰,开窍,息风。
代表方: 涤痰汤加减, 另服安宫牛黄丸或至宝丹。
4. 肺肾气虚证
临床表现:呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利, 胸闷, 心慌,形寒汗出, 或腰膝酸软, 小便清长, 或尿有余沥, 舌淡或黯紫, 脉沉细数无力, 或有结代。
治法:补肺纳肾,降气平喘。
代表方: 平喘固本汤合补肺汤加减。前方补肺纳肾, 降气化痰, 用于肺肾气虚,喘咳有痰者;后方功在补肺益气, 用于肺气虚弱, 喘咳短气不足以息者。 如见喘脱危象者, 急加参附汤送服蛤蚧粉或黑锡丹补气纳肾,回阳固脱。病情稳定阶段,可常服皱肺丸。
5. 阳虚水泛证
临床表现:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。
治法: 温肾健脾, 化饮利水。
代表方:真武汤合五苓散加减。前方温阳利水,用于脾肾阳虚之水肿:后方通阳化气利水,配合真武汤可加强利尿消肿的作用。
以上是北京文都考研网整理的“2020考研307中医内科学知识：肺胀辨证论治”，希望对中医考研考生在梳理中医内科学上面有所帮助。祝2020考研顺利!
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