西医综合中的内科学,是西医考研者们需要好好看的科目。接下来,小编为助力2021西医考研学子一臂之力,分享——2021考研306内科学知识:多发性骨髓瘤特征和临床表现,供考生参考。
一、特征
骨髓中克隆性浆细胞异常增生
二、临床表现
1.贫血:红细胞生成减少所致,与骨髓瘤细胞浸润抑制造血、肾功能不全有关
2.肾功能损害:蛋白尿、血尿、管型尿和急、慢性肾衰竭
3.骨髓损害:骨痛为主要症状,以腰配部较多见,其次为胸部和下肢
4.高粘滞综合征:血清中M蛋白增多,可使血液粘滞性过高,引起血流缓慢、组织淤血和缺氧
5.高钙血症:由广泛的溶骨性改变和肾功能不全所致
6.淀粉样变性:见舌体、腮腺肿大,心肌肥厚、心脏扩大,腹泻
7.神经系统损害:髓瘤细胞浸润、肿块压迫、高钙血症、高粘滞综合征、淀粉样变性所致
8.髓外浸润:肝、脾、淋巴结和肾脏多,因骨髓瘤细胞的局部浸润和淀粉样变性所致。
9.出血倾向
凝血障碍:M蛋白与纤维蛋白单体结合,影响纤维蛋白多聚化;
血管壁因素;高免疫球蛋白、血症和淀粉样变性损伤血管壁;
血小板减少,且M蛋白包裹在血小板表面,影响血小板的功能;
以上是“2021考研306内科学知识:多发性骨髓瘤特征和临床表现”,希望西医考研儿们,在理解的基础上来识记!祝2021考研考生,通过自己的努力,取得好收获,加油!
推荐阅读: