西医综合中的内科学,是西医考研者们需要好好看的科目。接下来,小编为助力2021西医考研学子一臂之力,分享——2021考研306内科学知识:消化道出血部位和临床表现,供考生参考。
一、部位与病因
1. 上消化道出血:常见病因——消化性溃殇、食管胃底静脉曲张破裂、急性康烂出血性胃炎和上消化道肿瘤。
2. 中消化道出血
指屈氏韧带至回盲部之间的小肠出血
病因:小肠血管畸形、小肠想室、钩虫感染、克罗恩病等
3. 下消化道出血
回盲部以远的结直肠出血
4. 全身性疾病
血管性疾病、血液病、其他
二、临床表现
1. 黑便
呈柏油样,黏稠而发亮,UGIB 出血量> 1000时,可有便血,大便呈暗红色血便,甚至鲜血
2. 呕血
出血部位在幽门以近,出血量大者,常有呕血,出血速度慢,呕血多呈棕褐色或咖啡色
3. 发热与氮质血症
消化道大量出血后,部分病人在24小时内出现低热,持续3 ~ 5天后降至正常;大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收;血中尿素氮浓度可暂时增高——肠源性氮质血症
4. 贫血和血象变化
5. 失血性周围循环衰竭
头晕、心慌、乏力,突然起立发生晕厥,肢体冷感、心率加快、血压偏低
以上是“2021考研306内科学知识:消化道出血部位和临床表现”,希望西医考研儿们,在理解的基础上来识记!祝2021考研考生,通过自己的努力,取得好收获,加油!
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