西医综合中的内科学,是西医考研者们需要好好看的科目。接下来,小编为助力2021西医考研学子一臂之力,分享——2021考研306内科学知识:急性肝衰竭,供考生参考。
一、组织病理
肝细胞坏死体积﹥肝实质的2/3,或亚大块坏死
二、体格检查及实验室检查
1. 实验室检查
一般检查、血生化、凝血功能、自身免疫性标志物、病毒性肝炎血清者
2. 体格检查
三、诊断与鉴别诊断
1. 临床诊断
极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐;期内黄疸进行加深,TB常﹥171 μmoVL,出现酶胆分离现象
2. 鉴别诊断
肝性脑病、淤胆型肝炎、胆道梗阻及严重的胆道感染
四、治疗
1. 对因治疗
乙航氨基酚(APAP)过量引起的ALF——半胱氨酸治疗
毒草中毒的ALF病人——青霉素和NAC治疗
药物性肝损伤者(DILI)——停药
2. 常规治疗
内科监护、支持治疗、 脑水肿及肝性脑病治疗、抗感染
以上是“2021考研306内科学知识:急性肝衰竭”,希望西医考研儿们,在理解的基础上来识记!祝2021考研考生,通过自己的努力,取得好收获,加油!
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