中医诊断学,它是307中医综合大纲中要求考的部分。因此,2021中医考研学子,在备考初期应该重点掌握基础考点知识。下面,北京文都考研网为帮助2021中医考生快速抓住重点知识。特意整理——307中医诊断学考点知识:望头部,供考生参考。
2021考研307中医诊断学考点知识:望头部
头为精明之腑,内藏脑髓,为元神所居之处;脑为髓之海,为肾所主,肾之华在发,发为血之余;头又为诸阳之会,脏腑精气皆上荣于头。故望头的状况,可以诊察肾、脑的病变和脏腑精气的盛衰。
一、头颅
①头大,多属先天不足,肾精亏损,水液停聚于脑所致。
②头小,多因肾精不足,颅骨发育不良所致。
③方颅,小儿前额左右突出,头顶平坦,颅呈方形,是肾精不足或脾胃虚弱,颅骨发育不良的表现,可见于佝偻病等患儿。
二、囟门
前囟呈菱形,出生后12~18个月闭合;后囟呈三角形,出生后2~4个月闭合。临床观察囟门主要看前囟。
①囟填,即囟门突起,多属实证,多因温病火邪上攻,或脑髓有病,或颅内水液停聚所致。
②囟陷,即囟门凹陷,多属虚证,多因吐泻伤津,气血不足和先天肾精亏虚,脑髓失充所致。
③解颅,即囟门迟闭,是肾气不足或先天脾胃虚弱,发育不良的表现,多见于佝偻病患儿,常兼有“五软”(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、“五迟”(立迟、行迟、发迟、语迟、齿迟)等症状表现。
三、头发主要诊察肾气的强弱和精血的盛衰
①发黄,多属精血不足,可见于大病后或慢性虚损病人。小儿头发稀疏黄软,生长迟缓,甚至久不生发,多因先天不足,肾精亏损所致。小儿发结如穗,枯黄无泽,属于疳积(严重营养不良)。
②发白,伴有耳鸣、腰酸,为肾虚;伴有失眠健忘,为劳神伤血所致。
③脱发。片状脱发,显露圆形或椭圆形光亮头皮,称为斑秃,为血虚受风所致。青壮年头发稀疏易落,有眩晕、健忘、腰膝酸软者,为肾虚;头皮发痒、脱屑、多脂为血热化燥。
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