西医综合考核范围较大,我们在备考的基础阶段,应该以牢固基础为主!接下来,北京文都考研网为帮助2021西综考研学子,顺利的快速掌握西综内科学重难点知识,特意分享“306西医综合内科学知识:肺通气的阻力”,供考生参考。
2021考研306西医综合内科学知识:肺通气的阻力
呼吸阻力分为弹性阻力和非弹性阻力
一、弹性阻力
肺的弹性阻力来自肺的弹性成分(约占1/3)和肺泡表面张力(约占2/3)。
顺应性:
是指弹性体(组织)在外力作用下发生形变的难易程度(比如小的外力就能产生大的体积改变,说明顺应性强)
肺顺应性为肺弹性阻力的倒数
在肺充血、肺组织纤维化或肺表面活性物质减少时,肺的顺应性降低,弹性阻力增加,患者表现为吸气困难;
在肺气肿时,肺弹性成分破坏,肺回缩力减小,肺顺应性增大,弹性阻力减小,患者表现为呼气困难。
肺表面活性物质:(是一种主要由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质和蛋白质的混合物,其主要成分是二棕榈酰卵磷脂。)
主要作用是降低肺泡表面张力,以单分子层的形式分布于肺泡内液-气界面上,且其密度可随肺泡的张缩而改变(肺泡收缩变小密度增加,则张力减小)。
肺表面活性物质的生理意义主要表现在①降低吸气阻力,减少吸气做功;②维持大小肺泡的稳定性;③防止毛细血管内液体滤入肺内,防止肺水肿。
二、非弹性阻力
非弹性阻力包括惯性阻力、粘滞阻力和气道阻力。其中气道阻力为主要成分,占80~90%
气流速度快、气流呈湍流(如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气道口径最为重要。
影响气道口径的因素有:①跨壁压②肺实质对气道壁的牵引③自主神经系统的调节(交感神经使气道平滑肌舒张、气道口径变大;副交感神经则使其收缩、气道口径变小)④化学因素的影响
以上是北京文都考研网分享的“2021考研306西医综合内科学知识:肺通气的阻力”,希望对2021西综考研学子,在复习内科学时有所帮助!祝2021考研顺利!
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