中医诊断学是307中医综合要考核的一个重点部分。因此,参加2022考研中综考生们,一定要在暑期前期,打好基础!接下来,小编就中医诊断学中的重难点,给大家整理出来,供大家好好识记。
2022考研307中医诊断学知识:风淫证和寒淫证
一、风淫证概念:指风邪侵袭人体肤表、经络,卫外机能失常,表现出符合“风”性特征的证候。
二、风淫证临床表现:
(1)风邪袭表证,恶风寒,微发热,汗出,脉浮缓,苔薄白。
(2)风邪犯肺证,鼻塞、流清涕、喷嚏,或伴咽喉痒痛、咳嗽。
(3)风客肌肤证,突发皮肤瘙痒、丘疹 。
(4)风邪中络证,突发肌肤麻木、口眼歪斜
(5)风胜行痹证,肢体关节游走作痛。
(6)风水相搏证,新起面睑肢体浮肿。
(7)风淫证的辨证依据:新起恶风、微热、汗出、脉浮缓,或突起风团、瘙痒、麻木、肢体关节游 走疼痛、面睑浮肿等症。
三、风淫证证候分析:风邪致病,首先表现为体表卫气受风,故出现恶风,汗出,脉浮缓,这是风邪中卫的表现。风邪从口鼻进入肺系,肺的宣发肃降不利,会出现鼻塞流涕等表现。如皮肤病、面瘫、痹症、水肿等出现类似风性善行数变特点的表现,都属于风淫证。
掌握风邪致病的特点,风为百病之长,易袭阳位,善行数变。掌握临床表现中的一些特征性表现。注意外风和内风的区别,外风属于风淫证,内风是肝风内动,不属于风淫证,考试经常从此处出题。
例如:半身不遂是中风病的表现,由于痰邪阻滞经络,血脉痹阻,气血不通引起,不是风淫证。
四、寒淫证概念:
指寒邪侵袭机体,阳气被遏,以恶寒甚、无汗、头身或胸腹疼痛、苔白、脉弦紧等为主要 表现的实寒证候。
五、寒淫证临床表现
(1)伤寒证,恶寒重,或伴发热,无汗,头身疼痛,鼻塞或流清涕,脉浮紧。
(2)中寒证
1)寒邪客肺证:咳嗽、气喘、咳稀白痰、形寒肢冷,舌淡苔白,脉迟缓。以咳喘突然发作,伴见寒象为特点。
2)寒滞胃肠证:脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐。
3)寒滞经脉:肢体厥冷、局部拘急冷痛。
4)伴口不渴,小便清长,面色白甚或青,舌苔白,脉弦紧或脉伏。
六、寒淫证证候分析:
寒邪侵袭最重要的特点是“痛”,如头身疼痛、腹痛、肢体冷痛等,由于寒性收引凝滞导致。
寒为阴邪,易伤阳气,寒性收引凝滞,注意内寒(寒从中生,无表寒的表现)和外寒(寒淫证)的区别。注意腹泻、呕吐一般是湿邪导致的,但是如果伴有腹痛,就是寒邪阻滞胃肠导致的。
以上是“2022考研307中医诊断学知识:风淫证和寒淫证”,希望对2022中医考研儿们,在复习上面有所帮助!预祝2022考研顺利!
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