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      中医基础理论，要看的知识点较多。备考2022中医考研学子们，在基础阶段，应以牢固基础为主。接下来，小编为考生们给出——2022考研307中医基础理论知识:七情内伤的致病特点，供考生参考。

2022考研307中医基础理论知识:七情内伤的致病特点

1.直接伤及内脏

1)七情损伤相应之脏

即五脏所主七种情志损伤相应之脏。七情分属五脏，七情反应太过与不及则可损伤相应之脏。心在志为喜为惊，过喜或过惊则伤心;肝在志为怒，过怒则伤肝;脾在志为思，过度思虑则伤脾;肺在志为悲为忧，过悲则伤肺;肾在志为恐，过恐则伤肾。

2)七情首先影响心神

七情过激伤人发病，首先作用于心神，产生异常的心理反应和精神状态。如《灵枢·本神》说：“是故怵惕思虑者则伤神……喜乐者，神惮散而不藏;愁忧者，气闭塞而不行;盛怒者，迷惑而不治;恐惧者，神荡惮而不收。”喜乐过度，可致精神涣散，神志失常;大怒发作，可致精神冲动，失去理智;过于恐惧，可致神气散失，神不守舍。《素问·举痛论》所说“惊则心无所依，神无所归”，“思则心有所存，神有所归”，也明确指出了惊与思也首先损伤心神，然后影响相应的脏腑。

3)数情交织，多伤心肝脾

七情内伤，既可单一情志伤人，又可两种以上情志交织伤人，如忧思、郁怒、惊喜等。数情交织致病，可损伤一个或多个脏腑。由于心肝脾三脏在人体生理活动和精神心理活动中发挥着重要作用，故情志内伤，最易损伤心肝脾三脏：过于惊喜易伤心，可致心神不宁，出现心悸、失眠、健忘，甚则精神失常等症;郁怒太过则伤肝，肝气郁结，可见两胁胀痛、胸闷太息、咽中如有物梗阻、月经延后等症，甚则可见痛经、闭经、瘕瘕。忧思不解易伤脾，脾失健运，可见食欲不振、脘腹胀满、大便溏泄等症。

4)易损伤潜病之脏腑

潜病是指病证已经发生存在但无明显临床表现的病证。潜病之脏腑是指潜病所在的脏腑。七情内伤不仅多损伤心肝脾三脏，而且还易于损伤潜病之脏腑。

2.影响脏腑气机

1)怒则气上：

是指过怒导致肝气疏泄太过，气机上逆，甚则血随气逆，并走于上的病机变化。临床主要表现为：头胀头痛，面红目赤，呕血，甚则昏厥卒倒;若兼发肝气横逆，可兼见腹痛、腹泻等症。《素问·生气通天论》说：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”《素问·举痛论》说：“怒则气逆，甚则呕血及飧泄。”

2)喜则气缓：

是指过度喜乐伤心，导致心气涣散不收，重者心气暴脱或神不守舍的病机变化。临床可见精神不能集中，甚则神志失常，狂乱，或见心气暴脱的大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等症。

3)悲则气消：

是指过度悲忧伤肺，导致肺失宣降及肺气耗伤的病机变化。临床常见意志消沉、精神不振、气短胸闷、乏力懒言等症。《素问·举痛论》说：“悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。”

4)恐则气下：

是指过度恐惧伤肾，致使肾气失固，气陷于下的病机变化。临床可见二便失禁，甚则遗精等症。《灵枢·本神》说：“恐惧不解则伤精，精伤则骨疫痿厥，精时自下。”

5)惊则气乱：

指猝然受惊伤心肾，导致心神不定，气机逆乱，肾气不固的病机变化。临床可见惊悸不安，慌乱失措，甚则神志错乱，或二便失禁。《素问·举痛论》说：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。”

6)思则气结：

指过度思虑伤心脾，导致心脾气机结滞，运化失职的病机变化。临床可见精神萎靡、反应迟钝、不思饮食、腹胀纳呆、便溏等症状。

3.多发为情志病证

情志病，病名首见于明·张介宾《类经》，系指发病与情志刺激有关，具有情志异常表现的病证。情志病包括：

①因情志刺激而发的病证，如郁证、癫、狂等;

②因情志刺激而诱发的病证，如胸痹、真心痛、眩晕(高血压病)等身心疾病;

③其他原因所致但具有情志异常表现的病证，如消渴、恶性肿瘤、慢性肝胆疾病等，大都有异常的情志表现，并且其病情也随其情绪变化而有相应的变化。

4.七情变化影响病情

七情变化对病情具有两方面的影响：

一是有利于疾病康复。情绪积极乐观，七情反应适当，当怒则怒，当悲则悲，怒而不过，悲而不消沉，有利于病情的好转乃至痊愈。

二是加重病情。情绪消沉，悲观失望，或七情异常波动，可使病情加重或恶化。

      以上是“2022考研307中医基础理论知识:七情内伤的致病特点”，希望2022中医考研考生们，在理解的基础上来识记这些内容。预祝2022考研考生们，通过自己的努力，一路前行，风雨无阻，后期一定能达到终点，加油!

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