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       西医综合试卷中，生理学在基础医学分值中所占约20%。因此，西医考研学子，在复习生理学时，不可马虎!下面，北京文都考研网为助西医考研者一臂之力，整理出西综考研生理学知识:细胞膜物质转运功能，供考生参考。

2020西综考研生理学知识:细胞膜物质转运功能

物质进出细胞必须通过细胞膜，细胞膜的特殊结构决定了不同物质通过细胞的难易。例如，细胞膜的基架是双层脂质分子，其间不存在大的空隙，因此，仅有能溶于脂类的小分子物质可以自由通过细胞膜，而细胞膜对物质团块的吞吐作用则是细胞膜具有流动性决定的。不溶于脂类的物质，进出细胞必须依赖细胞膜上特殊膜蛋白的帮助。

举例：脂溶性的和少数分子很小的水溶性物质可直接穿越细胞膜;大部分水溶性溶质分子和所有离子的跨膜转运需要由膜蛋白介导来完成;大分子物质或物质团块则以复杂的入胞或出胞的方式整装进出细胞

物质通过细胞膜的转运有以下几种形式：

(一)被动转运：

包括单纯扩散和易化扩散两种形式。

1.单纯扩散是指小分子脂溶性物质由高浓度的一侧通过细胞膜向低浓度的一侧转运的过程。跨膜扩散的最取决于膜两侧的物质浓度梯度和膜对该物质的通透性。单纯扩散在物质转运的当时是不耗能的，其能量来自高浓度本身包含的势能。

能以单纯扩散跨膜流动的物质都是脂溶性的和少数分子很小的水溶性物质，如O2、CO2、N2、水、乙醇、尿素、甘油等。扩散的方向和速度取决于该物质在膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性，后者取决于物质的脂溶性和分子大小。例如，O2、CO2、N2等脂溶性小分子的扩散速度很快;水(分子量18D)、乙醇(分子量46D)、尿素(分子量61D)和甘油(分子量92D)等很小的极性分子，扩散速度略慢。较大的极性分子，如葡萄糖(分子量180D)，则很难以单纯扩散方式直接通过质膜。

2.易化扩散：指非脂溶性小分子物质在特殊膜蛋白的协助下，由高浓度的一侧通过细胞膜向低浓度的一侧移动的过程。参与易化扩散的膜蛋白有载体蛋白质和通道蛋白质。

以载体为中介的易化扩散特点如下：(1)竞争性抑制;(2)饱和现象;(3)结构特异性。

(二)主动转运，

包括原发性主动转运和继发性主动转运。

主动转运是指细胞消耗能量将物质由膜的低浓度一侧向高浓度的一侧转运的过程。

主动转运的特点是：

(1)在物质转运过程中，细胞要消耗能量;

(2)物质转运是逆电-化学梯度进行;

(3)转运的为小分子物质;

(4)原发性主动转运主要是通过离子泵转运离子，继发性主动转运是指依赖离子泵转运而储备的势能从而完成其他物质的逆浓度的跨膜转运。

最常见的离子泵转运为细胞膜上的钠泵(Na+-K+泵)

其生理作用和特点如下：

(1)钠泵是由一个催化亚单位和一个调节亚单位构成的细胞膜内在蛋白，催化亚单位有与Na+、ATP结合点，具有ATP酶的活性。

(2)其作用是逆浓度差将细胞内的Na+移出膜外，同时将细胞外的K+移入膜内。

(3)与静息电位的维持有关。

(4)建立离子势能贮备：分解的一个ATP将3个Na+移出膜外，同时将2个K+移入膜内，这样建立起离子势能贮备，参与多种生理功能和维持细胞电位稳定。

(5)可使神经、肌肉组织具有兴奋性的离子基础。

(三)出胞和入胞作用

出胞是指某些大分子物质或物质团块由细胞排出的过程，主要见于细胞的分泌活动。例如，外分泌腺细胞将合成的酶原颗粒和黏液排放到腺导管腔内，内分泌腺细胞将合成的激素分泌到血液或组织液中，以及神经纤维末梢将突触囊泡内神经递质释放到突触间隙内等都属于出胞

入胞则指细胞外的某些物质团块进入细胞的过程。以吞噬泡或吞饮泡的形式入胞的过程分别称为吞噬(phagocytosis)和吞饮(pinocytosis)。

吞噬仅发生于一些特殊的细胞，如单核细胞、巨噬细胞和中性粒细胞等

吞饮又可分为液相入胞(fluidphase endocytosis)和受体介导入胞(receptor mediated endocytosis)两种形式。

要点：

(1)小分子脂溶性物质可以自由通过脂质双分子层，因此，可以在细胞两侧自由扩散，扩散的方向决定于两侧的浓度，它总是从浓度高一侧向浓度低一侧扩散，这种转运方式称单纯扩散。正常体液因子中仅有O₂、CO₂、NH₃以这种方式跨膜转运，另外，某些小分子药物可以通过单纯扩散转运。

(2)非脂溶性小分子物质从浓度高向浓度低处转运时不需消耗能量，属于被动转运，但转运依赖细胞膜上特殊结构的“帮助”，因此，可以把易化扩散理解成“帮助扩散”。

什么结构发挥“帮助”作用呢?——细胞膜蛋白，它既可以作为载体将物质从浓度高处“背”向浓度低处，也可以作为通道，它开放时允许物质通过，它关闭时不允许物质通过。体液中的离子物质是通过通道转运的，而一些有机小分子物质，例如葡萄糖、氨基酸等则依赖载体转运。至于载体与通道转运各有何特点，只需掌握载体转运的特异性较高，存在竞争性抑制现象。

(3)非脂溶性小分子物质从浓度低向浓度高处转运时需要消耗能量，称为主动转运。体液中的一些离子，如Na+、K+、Ca₂+、H+的主动转运依靠细胞膜上相应的离子泵完成。离子泵是一类特殊的膜蛋白，它有相应离子的结合位点，又具有ATP酶的活性，可分解ATP释放能量，并利用能量供自身转运离子，所以离子泵完成的转运称为原发性主动转运。体液中某些小分子有机物，如葡萄糖、氨基酸的主动转运属于继发性主动转运，它依赖离子泵转运相应离子后形成细胞内外的离子浓度差，这时离子从高浓度向低浓度一侧易化扩散的同时将有机小分子从低浓度一侧耦联到高浓度一侧。肠上皮细胞、肾小管上皮细胞吸收葡萄糖属于这种继发性主动转运。

(4)出胞和入胞作用是大分子物质或物质团块出入细胞的方式。内分泌细胞分泌激素、神经细胞分泌递质属于出胞作用;上皮细胞、免疫细胞吞噬异物属于入胞作用。

       以上是北京文都考研网给出的“2020西综考研生理学知识:细胞膜物质转运功能”，希望对西医考生在复习生理学重难点知识时，有所帮助!祝2020考研凯旋归来!

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