外科学，在西医综合中所占分值约20%。因此，2020西医考研学子，应在外科学上面下足功夫!接下来，北京文都考研网为助考生一臂之力，整理出西医综合考研外科学知识:肝脏损伤，供考生参考。
2020西医综合考研外科学知识:肝脏损伤
一、地位
是腹部开放性损伤中较常见的受损脏器，在腹部损伤中约占 20%～30%，以右肝多见。
二、特征
主要危险是失血性休克、胆汁性腹膜炎和继发感染。
三、 处理
(1)基本要求
确切止血、彻底清创、消除胆汁遗漏、处理其他脏器损伤和建立通畅的引流。
(2)非手术
适用于轻度肝实质裂伤，或血流动力学指标稳定或经补充血容量后保持稳定的伤者。
(3)手术
清创缝合术：清除裂口内的血块、异物以及断离、粉碎或失去活力的肝组织。清创后对出血点和断裂的胆管结扎，对于轻者清创后可将裂口直接予以缝合。
肝动脉结扎术：如果裂口内有不易控制的动脉性出血，解剖出肝固有动脉及左、右肝动脉，根据肝叶受损情况进行结扎，尽量不结扎肝固有动脉和肝总动脉。
肝切除术：大块肝组织破损、粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重的患者施行肝切除术，将损伤和失活的肝组织整块切除，并尽量多保留健康肝组织，切面的血管和胆管均予结扎，不宜采用创伤大的规则性肝切除术。
纱布填塞法：对于裂口较深或肝组织已有大块缺损而止血不满意、又无条件进行大手术的患者。可在用大网膜、吸收性明胶海绵、止血粉等填入裂口后，用纱条填入裂口压迫止血。
以上是北京文都考研网给出的“2020西医综合考研外科学知识:肝脏损伤”，希望对2020西医综合考研者，在复习外科学时有所帮助!祝2020考研顺利!
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