7月是2021考研学子们备考的黄金期。为了帮助306西医综合考生，强化核心知识，特意分享——2021考研306西医综合必背知识:动脉粥样硬化病理变化，供考生参考。
2021考研306西医综合必背知识:动脉粥样硬化病理变化
一、概念
动脉粥样硬化是心血管系统疾病中最常见的疾病，以血管内膜形成粥瘤或纤维斑块为特征，主要累及大动脉和中等动脉，导致管壁变硬、管腔狭窄和弹性减弱，引起相应器官缺血性改变。
二、病理变化
1.基本病理变化
脂纹(AS肉眼可见的较早病变)：肉眼观为点状或条纹状黄色微隆起于内膜的病灶;镜下病灶处的内膜下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞来源于巨噬细胞和SMC。
纤维斑块(由脂纹发展而来)：光镜下，病灶表面为一层纤维帽，由大量胶原纤维、蛋白聚糖及散在SMA等组成;纤维帽下可见数量不等的泡沫细胞、SMC、细胞外基质和炎症细胞。
粥样斑块(AS典型病变)：光镜下，纤维帽之下有大量不定 形的坏死崩解产物、胆固醇结晶、钙盐沉积，板块底部出现肉芽组织，少量淋巴细胞和泡沫细胞。
继发性病变：斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管腔狭窄
2.主要动脉的病理变化
(1)主动脉粥样硬化：好发于主动脉后壁及其分支开口处，以腹主动脉病变最为严重，其后依次为胸主动脉、主动脉弓和升主动脉
(2)冠状动脉粥样硬化：是冠状动脉最常见的疾病;左冠状动脉前降支发病率最高，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后旋支
(3)冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)：主要临床变现为心绞痛、心肌梗死(并发症为心力衰竭、心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、心源性休克、急性心包炎和心律失常等)、心肌纤维化、冠状动脉性猝死
(4)颈动脉及脑动脉粥样硬化
(5)肾动脉粥样硬化(AS性固缩肾)
(6)四肢动脉粥样硬化
以上是“2021考研306西医综合必背知识:动脉粥样硬化病理变化”，希望西医考研者们，一定要认真去识记这些知识。祝2021考研顺利!
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