7月是2021考研学子们备考的黄金期。为了帮助306西医综合考生，强化核心知识，特意分享——2021考研306西医综合必背知识:自身免疫病，供考生参考。
2021考研306西医综合必背知识:自身免疫病
一、自身免疫病的发病机制
免疫耐受是机体对某种特定的抗原不产生免疫应答。自身免疫耐受性的丧失是自身免疫病发生的根本机制。
可能与下列因素有关。
1.免疫耐受的丧失和隐蔽抗原的暴露;
T淋巴细胞“免疫不应答”功能丧失;
活化诱导的细胞死亡功能丧失;
Tr细胞与Th细胞功能失衡;
共同抗原诱发交叉反应;
隐蔽抗原释放
2.遗传因素
3.感染、组织损伤和其他因素
二、自身免疫病的类型
1.系统性红斑狼疮(SLE)
由抗核抗体为主的多种自身抗体引起。多见于年轻女性，临床表现复杂多样，发热及皮肤、肾、关节、心、肝及浆膜等损害为主要表现，病程迁延反复，预后不良。
(1)发病机制
遗传因素、免疫因素、其他因素(药物、性激素、紫外线)
(2)病理变化(基本病变是急性坏死性小动脉炎、细动脉炎;狼疮细胞具有特异性)
皮肤：蝶形红斑，可见于面部、躯干和四肢
肾：狼疮性肾炎
心：心瓣膜非细菌性疣赘性心内膜炎
关节：滑膜充血水肿，单核细胞、淋巴细胞浸润
脾：洋葱皮样改变
2.类风湿性关节炎(RA)
是以多发性和对称性增生性滑膜炎为主要表现的慢性全身性自身免疫病，最终导致关节强直畸形。发病年龄多在25-55岁，女性高于男性，绝大多数患者血浆中有类风湿因子(RF)及其免疫复合物存在。
(1)病因：尚不清楚，可能与遗传因素、免疫因素和感染因素有关。
(2)细胞免疫在类风湿关节炎中发挥主要作用，但体液免疫也参与本病发生。
(3)病理变化
关节：手足小关节较常见，多发对称性，主要表现为慢性滑膜炎
关节以外：类风湿小结对本病具有一定特征性，可累及全身多种器官组织
3.口眼干燥综合征(SS)
是指唾液腺。泪腺受免疫损伤，而引起临床以眼干、口干表现为特征的自身免疫病。本病可以单独存在也可以与其他自身免疫病(最常见RA、SLE)同时存在。
(1)抗SS-A和抗SS-B对本病有诊断参考价值
(2)病理变化：受累腺体主要表现为大量淋巴细胞和浆细胞浸润，并形成淋巴滤泡，同时伴腺泡结构破坏
以上是“2021考研306西医综合必背知识:自身免疫病”，希望西医考研者们，一定要认真去识记这些知识。祝2021考研顺利!
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