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2021考研307中医内科学知识:癃闭

时间:2020-07-03 17:31:42 编辑:leichenchen

      中医内科学,在307中医综合试卷中,题目有35题。因此,备考2021中医考研学子们,一定要在中医内科学上面多下功夫!接下来,小编为帮助中医考生学好中医内科学,特意分享——307中医内科学知识:癃闭,供考生参考。

2021考研307中医内科学知识:癃闭

一、癃闭的概念

癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。癃与闭都是指排尿困难,二者只是在程度上有差别,因此多合称为癃闭。

二、癃闭的历史沿革

(1)癃闭之名,首见于《内经》,该书称其为“癃闭”或“闭癃”,对其病因、病机、病位都作了较为详细的论述。《素问·宣明五气》谓:“膀胱不利为癃,不约为遗溺。”

(2)张仲景的《伤寒论》与《金匮要略》有关淋病和小便不利的记载中包含癃闭的内容。在小便不利的论述中,提出其病因病理主要有膀胱气化不利、水湿互结、瘀血夹热及脾肾两虚等。对其治疗,因气机不利者,用五苓散;因水热互结者,用猪苓汤;因瘀血夹热者,用蒲灰散或滑石白鱼散;因脾肾两虚而夹湿者,用茯苓戎盐汤。

(3)孙思邈在《千金要方》中载有治小便不通方剂十三首,特别值得指出的是,在该书中载用导尿术治小便不通的方法,这是世界上最早关于导尿术的记载。

(4)明代张景岳开始将癃闭与淋证分开论治,并将癃闭的病因病机归为四个方面,即:热结膀胱,热闭气化,热居肝肾;败精槁血,阻塞水道;真阳下竭,气虚不化;肝强气逆,气实而闭。其对气虚不化及阴虚不能化阳所致癃闭的治法有独到见解。

(5)治疗癃闭时,根据“上窍开则下窍自通”的理论,尚可应用开提肺气的治疗方法,开上以通下,此即谓“提壶揭盖”之法治疗。

      以上是给出的“2021考研307中医内科学知识:癃闭”,希望中医考研者们,在理解的基础上,识记这些重点知识。

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