临床医学综合能力(西医),对于2020西医考研硕士者们而言,一定要在强化提升阶段时,重点研究西医病例分析题!通过掌握一定的解题方法和技巧,才能让专业课考出好分数!接下来,北京文都考研网为帮助考生快速提升解题分析能力,分享出“2020考研临床医学综合(西医)病例分析题:泌尿疾病”,供考生参考。
2020考研临床医学综合(西医)病例分析题:泌尿疾病
单题干题型
1.男性,35岁,车祸伤及骨盆,一般情况尚可,下腹疼痛并有压痛,X线检查骨盆骨折,急诊行导尿,导尿管插入顺利但导不出尿液。首先应考虑是
A.膀胱破裂B.尿道膜部损伤
C.尿道球部损伤D.肾功能衰竭无尿
2.男性,50岁,无痛性肉眼血尿半年伴腰部钝痛。为明确诊断,最重要检查是
A.尿常规B.尿脱落细胞检查
C.膀胱镜+活检D.IVP
1.【答案】A
【解析】此题部分同学可能会选尿道膜部损伤。该患者车祸骨盆骨折,且导尿管插入顺利(提示无尿道损伤),故应考虑膀胱破裂的可能性。膀胱破裂分腹膜内型和腹膜外型。腹膜内型膀胱破裂由于尿液进入腹腔,表现为明显的腹膜刺激征;腹膜外型膀胱破裂尿液可渗入耻骨后、直肠前而出现皮下波动感。
2.【答案】C
【解析】中年男性、无痛性肉眼血尿,B超显示膀胱内新生物,首先考虑为膀胱癌。为进一步明确诊断可做膀胱镜检查,可直接看到肿物位置、大小、形态和初步估计没润深度,并可同时做活检,了解肿物组织类型和分化程度。
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