临床医学综合能力(西医),对于2020西医考研硕士者们而言,一定要在强化提升阶段时,重点研究西医病例分析题!通过掌握一定的解题方法和技巧,才能让专业课考出好分数!接下来,北京文都考研网为帮助考生快速提升解题分析能力,分享出“2020考研临床医学综合(西医)病例分析题:胆道疾病”,供考生参考。
2020考研临床医学综合(西医)病例分析题:胆道疾病
(1~2题共用题干)
男性,50岁,胆石症病史10余年,1周前曾呕血、便血1次,保守治疗后好转,2小时前突发上腹部剧烈绞痛,出冷汗,伴呕血、便血。查体:巩膜黄染,血压80/60mmHg,脉搏100次/分。腹胀,肠鸣音活跃。
1.该病人最可能的诊断是
A.急性坏死性胰腺炎B.消化性溃疡病出血
C.胃癌穿孔合并出血D.胆道出血
2.结合病史和最可能的诊断,此次经非手术治疗后患者的呕血、便血会呈周期性复发,间隔期一般为
A.1~2周B.1~2个月
C.5~6个月D.1~2年
1.【答案】D
2.【答案】A
【解析】
(1)患者有胆石症病史,呕血、便血1次经保守治疗好转,一周后又突发剧烈上腹绞痛伴呕血、便血,查体有巩膜黄染,具备胆道出血的三联征(胆绞痛、黄疸、消化道出血),所以最可能的诊断为胆道出血,其原因与胆结石压迫有关。
(2)胆道出血经非手术治疗后,出血可暂时停止,但常呈现周期性复发,间隔期一般为1~2周,本病例复发出血的间隔期为1周。
以上是北京文都考研网整理的“2020考研临床医学综合(西医)病例分析题:胆道疾病”,希望对西医考生在备考时有帮助!祝2020考研考出满意的成绩,加油!
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