临床医学综合能力(西医)，对于2020西医考研硕士者们而言，一定要在强化提升阶段时，重点研究西医病例分析题!通过掌握一定的解题方法和技巧，才能让专业课考出好分数!接下来，北京文都考研网为帮助考生快速提升解题分析能力，分享出“2020考研临床医学综合(西医)病例分析题:腹部损伤”，供考生参考。
2020考研临床医学综合(西医)病例分析题:腹部损伤
单题干题
1.男性，40岁，左上腹钝性损伤。当时感左上腹痛全腹痛。BP75/50mmHg，脉搏：120次/分。压痛、肌紧张、反跳痛，移动性浊音阳性。该患者诊断考虑为
A.腹壁挫伤B.脾破裂
C.结肠破裂D.胃破裂
2.男性，34岁。腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该病人目前应进行的处理不包括
A.诊断性腹腔穿刺B.密切监测基本生命体征
C.给予镇痛和镇静剂D.补充血容量，抗休克治疗
1.【答案】B
【解析】患者伤后迅速出现休克表现，全腹轻度腹膜刺激征，可确定为实质脏器损伤。结合左上腹钝器伤、移动性浊音(+)，脾破裂可能性大。出血性休克;如行腹腔穿刺抽得血性液体，可进一步证实诊断。
2.【答案】C
【解析】对于腹部闭合性损伤的病人，在抢救休克及观察期间，应严密观测患者的基本生命体征，必要时行诊断性腹穿或灌洗术，不能注射止痛剂，以免掩盖伤情，积极补充血容量防治休克，必要剖腹探查。
以上是北京文都考研网整理的“2020考研临床医学综合(西医)病例分析题:腹部损伤”，希望对西医考生在备考时有帮助!祝2020考研考出满意的成绩，加油!
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