临床医学综合能力(西医),对于2020西医考研硕士者们而言,一定要在强化提升阶段时,重点研究西医病例分析题!通过掌握一定的解题方法和技巧,才能让专业课考出好分数!接下来,北京文都考研网为帮助考生快速提升解题分析能力,分享出“2020考研临床医学综合(西医)病例分析题:胸部外科”,供考生参考。
2020考研临床医学综合(西医)病例分析题:胸部外科
单题干题型
1.男性,65岁,久咳不愈,出现痰中带血。吸烟40年余。应警惕下列哪种疾病
A.肺癌B.肺炎
C.肺结核D.脓胸
2.男性,66岁,两个月来吞咽粗硬食物时有梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样痛,吞咽后缓解。为明确诊断,应首选检查
A.胸部X线B.纤维食管镜+活检
C.食管吞钡X线造影D.超声内镜检查
1.【答案】A
【解析】吸烟的老年患者,长期咳嗽,痰中带血丝,应首先考虑肺癌。肺炎:高热、咳嗽咳痰;肺结核:午后潮热+呼吸相呼吸困难;脓胸:高热,胸部叩诊浊音。
2.【答案】B
【解析】根据题干提示,老年男性,吞咽食物时有食物梗噎感、胸骨后疼痛。应高度怀疑早期食管癌。对可疑病例,均应做食管吞钡X线造影,但不能确诊。纤维食管镜+活检可直视下观察病变、取活组织做病理检查,还可同时做染色检查,为确诊检查。超声内镜检查用来判断食管癌的浸润层次,向外扩展深度,以及有无纵隔淋巴结或腹腔内脏器官转移,对估计外科手术可能性有帮助。胸部X线平片对早期食管癌诊断无帮助。
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