308护理综合,是护理硕士专业学位要考的专业课。因此,我们备考护理专硕的小伙伴们,一定要在前期打好基础。接下来,小编就308护理硕士内科护理学,给出了考研308护理硕士内科护理学:咳嗽、咳痰的护理,供考生参考。
2023考研308护理硕士内科护理学:咳嗽、咳痰的护理
1.咳嗽的临表及病因
临床表现 | 病因 |
干性咳嗽 | 见于咽炎、急性支气管炎和早期肺癌 |
湿性咳嗽 | 见于慢性支气管炎及支气管扩张 |
犬吠样咳嗽 | 见于异物吸入 |
金属音调咳嗽 | 见于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管肺癌压迫气管 |
嘶哑型咳嗽 | 多见于喉结核、喉癌及喉返神经麻痹 |
2.痰液的颜色及病因
颜色 | 病因 |
无色透明痰 | 见于病毒感染 |
铁锈色痰 | 见于肺炎球菌肺炎 |
红褐色或巧克力色痰 | 见于阿米巴肺脓肿 |
粉红色泡沫痰 | 提示急性肺水肿 |
草绿色痰 | 见于铜绿假单胞菌感染 |
砖红色胶冻样痰 | 见于克雷白杆菌肺炎 |
黄绿色脓痰 | 感染表现 |
红色或红棕色痰 | 见于肺结核、肺癌 |
恶臭味痰 | 厌氧菌感染 |
注:24h痰液量超过100mL为大量痰 痰液分层现象是支气管扩张和肺脓肿的典型症状 |
3.护理诊断:
清理呼吸道无效:与痰液粘稠、呼吸道分泌物过多有关。
4.护理措施:
(1)环境与体位:保持室温18~20℃,湿度50~60%;取坐位或半坐卧位,有利于改善呼吸,促进咳嗽排痰。
(2)多饮水:每日饮水量1500~2000mL,有利于呼吸道黏膜湿润。
(3)促进有效排痰:
①深呼吸和有效咳嗽,适用于神志清醒者;
②胸部叩击,适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的患者,禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等患者;方法:手指指腹并拢,用手腕力量自下而上,由外到内;时间:应在餐后2h和餐前30min完成。
③湿化气道,适用于痰液粘稠不易咳出者,湿化温度35~37℃,时间10~20min。
④体位引流,适用于痰多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等;禁用于有明显呼吸困难和发绀者,近1~周内曾有大咯血史、严重心血管疾病或年老体弱不能耐受者。
注意事项:引流宜在晨起、饭前、晚间睡前进行;原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下;引流时间1~3次/d,每次15~20min;
⑤机械排痰:适用于痰量较多而咳嗽反应较弱者,意识不清或建立人工气道者;每次吸痰时间小于15s,间隔时间大于3min。
综上是“2023考研308护理硕士内科护理学:咳嗽、咳痰的护理”,希望该内容对复习2023护理硕士专业学位的考生们有所指导!预祝2023旗开得胜!
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