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2023考研308护理硕士内科护理学:咳嗽、咳痰的护理

时间:2021-11-11 16:04:44 编辑:leichenchen

      308护理综合,是护理硕士专业学位要考的专业课。因此,我们备考护理专硕的小伙伴们,一定要在前期打好基础。接下来,小编就308护理硕士内科护理学,给出了考研308护理硕士内科护理学:咳嗽、咳痰的护理,供考生参考。

2023考研308护理硕士内科护理学:咳嗽、咳痰的护理

1.咳嗽的临表及病因

临床表现 病因
干性咳嗽 见于咽炎、急性支气管炎和早期肺癌
湿性咳嗽 见于慢性支气管炎及支气管扩张
犬吠样咳嗽 见于异物吸入
金属音调咳嗽 见于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管肺癌压迫气管
嘶哑型咳嗽 多见于喉结核、喉癌及喉返神经麻痹

2.痰液的颜色及病因

颜色 病因
无色透明痰 见于病毒感染
铁锈色痰 见于肺炎球菌肺炎
红褐色或巧克力色痰 见于阿米巴肺脓肿
粉红色泡沫痰 提示急性肺水肿
草绿色痰 见于铜绿假单胞菌感染
砖红色胶冻样痰 见于克雷白杆菌肺炎
黄绿色脓痰 感染表现
红色或红棕色痰 见于肺结核、肺癌
恶臭味痰 厌氧菌感染
注:24h痰液量超过100mL为大量痰
痰液分层现象是支气管扩张和肺脓肿的典型症状

3.护理诊断

清理呼吸道无效:与痰液粘稠、呼吸道分泌物过多有关。

4.护理措施:

(1)环境与体位:保持室温18~20℃,湿度50~60%;取坐位或半坐卧位,有利于改善呼吸,促进咳嗽排痰。

(2)多饮水:每日饮水量1500~2000mL,有利于呼吸道黏膜湿润。

(3)促进有效排痰:

①深呼吸和有效咳嗽,适用于神志清醒者;

②胸部叩击,适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的患者,禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等患者;方法:手指指腹并拢,用手腕力量自下而上,由外到内;时间:应在餐后2h和餐前30min完成。

③湿化气道,适用于痰液粘稠不易咳出者,湿化温度35~37℃,时间10~20min。

④体位引流,适用于痰多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等;禁用于有明显呼吸困难和发绀者,近1~周内曾有大咯血史、严重心血管疾病或年老体弱不能耐受者。

注意事项:引流宜在晨起、饭前、晚间睡前进行;原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下;引流时间1~3次/d,每次15~20min;

⑤机械排痰:适用于痰量较多而咳嗽反应较弱者,意识不清或建立人工气道者;每次吸痰时间小于15s,间隔时间大于3min。

      综上是“2023考研308护理硕士内科护理学:咳嗽、咳痰的护理”,希望该内容对复习2023护理硕士专业学位的考生们有所指导!预祝2023旗开得胜!

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