临床医学硕士(中医)考研中的科目繁杂,复习内容极多,我们如何来提升专业知识能力及做题技巧呢?接下来,小编为了帮助中医考研者们,轻松备考。特意分享——考研临床医学硕士(中医)解题知识点:不寐,供考生参考。
考研临床医学硕士(中医)解题知识点:不寐
1.肝火扰心证
治法:疏肝泻热,镇心安神。
方药:龙胆泻肝汤加减。
题干:不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。
题眼
不寐多梦,甚则彻夜不眠——主诉——辨病:不寐——定脏腑:心。
急躁易怒——肝火;口苦——实火/肝胆;弦数——肝火。
变证:若头晕目眩、头痛欲裂,不寐欲狂,大便秘结者,可用当归龙荟丸。
2.痰热扰心证
治法:清化痰热,和中安神。
方药:黄连温胆汤加减。
题干:心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。
题眼
心烦不寐——主诉——辨病:不寐——定脏腑:心。
黄腻+滑数——痰火/痰热。
变证:若不寐伴胸闷嗳气,脘腹胀满,大便不爽,苔腻脉滑,加用半夏秫米汤和胃健脾,以决渎壅塞,交通阴阳,和胃降气;若宿食停滞较甚,见有嗳腐吞服,脘腹胀痛,用保和丸以和中安神;若经久不寐,或彻夜不寐,大便秘结者,用礞石滚痰丸降火泻热,逐痰安神。
3.心脾两虚证(心血虚/脾气虚的简称)
治法:补益心脾,养血安神。
方药:归脾汤加减。
题干:不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。
题眼
不易入睡,多梦易醒——主诉——辨病:不寐——定脏腑:心。
健忘——血虚/肾精不足;便溏——脾虚/湿盛;
面色少华/无华——血虚;脉细无力——虚。
4.心肾不交证
治法:滋阴降火,交通心肾。
方药:六味地黄丸合交泰丸加减。
题干:心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数。
题眼
心烦不寐,入睡困难——主诉——辨病:不寐——定脏腑:心。
烦/盗汗/舌红少苔,脉细数——阴虚;腰膝酸软——肾虚。
变证:若心阴不足为主者,可用天王补心丹以滋阴养血、补心安神。
以上是“考研临床医学硕士(中医)解题知识点:不寐”,希望对中医考研学子们在复习专业课上面有所帮助!
推荐阅读: