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考研临床医学硕士(中医)解题知识点:肺与大肠

时间:2020-11-17 15:05:15 编辑:leichenchen

      临床医学硕士(中医)考研中的科目繁杂,复习内容极多,我们如何来提升专业知识能力及做题技巧呢?接下来,小编为了帮助中医考研者们,轻松备考。特意分享——考研临床医学硕士(中医)解题知识点:肺与大肠,供考生参考。

考研临床医学硕士(中医)解题知识点:肺与大肠

题眼

感冒/咳嗽/哮喘——主诉——定脏腑:肺

1.肺气虚证

临床表现:易于感冒,咳嗽无力,气短而喘,动则尤甚,咯痰清稀,声低微言,或有自汗、神疲体倦,面色淡白,舌淡苔白,脉弱。

题眼

易于感冒——肺气虚;脉弱——虚;

无力/气短/动则尤甚/声低/自汗/神疲——气虚。

2.肺阴虚证

临床表现:干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,或痰中带血,声音嘶哑,口燥咽干,形体消瘦,五心烦热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。

题眼

干咳=痰少而黏,不易咯出——定脏腑:肺——阴虚/燥(燥邪舌脉为浮脉——外感);

烦/盗汗/舌红少苔乏津,脉细数——阴虚。

3.风寒束肺证

临床表现:咳嗽,身痛无汗,舌苔薄白,咯少量稀白痰,气喘,微有恶寒发热,鼻塞,流清涕,喉痒,或见脉浮紧。

题眼

身痛/头痛+无汗——外感风寒/外感寒邪;

恶寒发热/脉浮紧——外感风寒/外感寒邪/外感表证;

清——寒(虚实均可)。

4.风热犯肺证

临床表现:咳嗽,痰少而黄,气喘,鼻塞,流浊涕,咽喉肿痛,微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

题眼

脉浮数——外感风热。

5.燥邪犯肺证

临床表现:干咳无痰,或痰少而黏、不易咯出,甚则胸痛,痰中带血,或见鼻衄,口、唇、鼻、咽、皮肤干燥,尿少,大便干结,舌苔薄而干燥少津;或微有发热恶风寒,无汗或少汗,脉浮数或浮紧

题眼

干咳=痰少而黏,不易咯出——肺——阴虚/燥(燥邪舌脉为浮脉——外感);

干咳+脉浮数——温燥——桑杏汤——桑叶:凉性;

干咳+脉浮紧——凉燥——杏苏散——苏叶:温性。

6.肺热炽盛证

临床表现:发热,咽喉红肿疼痛,口渴,咳嗽,气粗而喘,甚则鼻翼煽动,鼻息灼热,胸痛,大便秘结,小便短黄,舌红苔黄,脉洪数。

题眼

气粗——实火;鼻翼煽动——肺热炽盛;短黄/灼热/脉洪数——热。

7.痰热壅肺证

临床表现:咳嗽,咯痰黄稠而量多,胸闷,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,喉中痰鸣,或咳吐脓血腥臭痰,胸痛,发热口渴,烦躁不安,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。

题眼

痰多——痰(只有描述痰多才会在证型中加痰字);

鼻翼煽动——肺热;咳吐脓血腥臭痰——肺痈(中内辨病用);

黄腻+滑数——痰火/湿热(肺为痰火)。

8.痰湿阻肺证

临床表现:咳嗽痰多,质黏色白易咯出,胸闷,甚则气喘痰鸣,舌淡苔白腻,脉滑。

题眼

痰多——痰(只有描述痰多才会在证型中加痰字);

痰多易咯出——痰湿;脉滑——痰。.

9.大肠湿热证

临床表现:身热口渴,腹痛腹胀,下痢脓血,里急后重,或暴泻如水,或腹泻不爽、粪质黄稠秽臭,肛门灼热,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

题眼

主诉:腹痛腹胀,下痢脓血,里急后重,或暴泻如水,或腹泻不爽、粪质黄稠秽臭——定脏腑:大肠(此处主诉如果考查病例题,只会给出其中一个);

黄腻+滑数——痰热/湿热(病位在大肠,故为湿热);

不爽——肝郁气滞、湿热。

补充:

阳明经证:四大症——大热、大汗、大渴、脉洪大

阳明腑证:四大症——壮热、手足然汗出、便秘、神志改变。

10.肠燥津亏证

临床表现:大便干燥如羊屎,艰涩难下,数日一行、腹胀作痛,或左少腹触及包块,口干,或口臭,或头晕,舌红少津,苔黄燥,脉细数。

题眼

大便干燥如羊屎——主诉———定脏腑:大肠(由于主诉唯一,直接可以定为肠燥津亏证);

舌红少津,脉细数——阴虚(此处定为津亏)。

11.大肠虚寒证

临床表现:下利无度,完谷不化,粪便色淡不臭,或大便失禁,甚则脱肛、肠鸣、腹痛隐隐、喜热喜按、四肢不温,舌淡苔白滑,脉沉弱。

题眼

下利无度,完谷不化,粪便色淡不臭,或大便失禁——主诉——定脏腑:大肠;

隐隐——虚;喜热喜按——阳虚;不温——寒;脉沉弱——虚。

      以上是“考研临床医学硕士(中医)解题知识点:肺与大肠”,希望对中医考研学子们在复习专业课上面有所帮助!

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